Modificação de comportamento em crianças com autismo

Crianças com autismo não aprendem naturalmente e espontaneamente em ambientes típicos como as outras crianças. Então, nós tentamos construí-los comportamentos socialmente úteis, que também trabalha para reduzir o problema.

O método ABA, com base em princípios científicos de comportamento, reside principalmente na divisão do trabalho, mas complexo e / ou abstrata como linguagem comunicativa, em uma série de passos hierárquicos, cada qual prepara o caminho para seguinte.

Ensino por meio de esforços separados, terapeutas e os pais trabalham em conjunto para criar um ambiente estruturado com atividades planejadas e uma maneira consistente de aprendizagem.

O autismo é visto como um sujeito especial pelos cientistas. Desde a sua declaração de há 50 anos pelo psiquiatra americano Leo Kanner, tornou-se um dos principais mistérios da ciência médica.

Quando o diagnóstico de autismo entra uma família, é visto como uma tragédia que mudará suas vidas para sempre, uma espécie de infortúnio que acontece quando ninguém está esperando.

O autismo é uma desorganização neurológica de origem genética, cujo desenvolvimento é descrito nos primeiros anos de vida e, como afirma Riviere, o processo subjetivo de reorganização que acontece entre 9 e 18 meses, é limitado ou impedido por estes fatores biológicos . Ela geralmente é diagnosticada entre 24 e 36 meses de idade, embora possivelmente sua aparência começa com o nascimento.

O autismo é um dos cinco transtornos invasivos do desenvolvimento descritos no DSM-IV, juntamente com: 
- transtorno desintegrativo da infância. 
- Síndrome de Asperger. 
- Síndrome de Rett. 
- Outros transtornos invasivos do desenvolvimento não especificados.

A síndrome autista é conhecida por seus sintomas, mas até agora não conseguiram descobrir uma causa comum de estes original. As características do transtorno autista completa uma tríade que envolve: 
- Os problemas na utilização e / ou desenvolvimento da linguagem. 
- Os problemas de interação social recíproca. 
- atividades e interesses restritivos e / ou estereotipados. 
Esta síndrome é caracterizada por anormalidades no interação social, os interesses de desenvolvimento de linguagem difíceis ou alterados e mútuo e repetitivos (Sigstad, 2003).

Tratamentos para o autismo
Enquanto estamos passando por mudanças profundas a este respeito, ainda há médicos que relutam em diagnosticar autismo e preferem se referir a "psicose", um rótulo que pode durar para informações sobre tratamento longo e confuso.

Após o diagnóstico, assistência que começa. As famílias se sentem um desejo compreensível para receber tratamento para seu filho o mais rápido possível, e alguns projetos sociais que estão prontos para a derivação de uma criança autista para uma instituição de intervenção precoce ou o tratamento em casa.

Quando os pais buscam informações sobre os tratamentos disponíveis, coletados de uma longa lista. Alguns, por exemplo, produziu resultados milagrosos em uma noite (ou talvez menos) com muito pouco esforço ou despesa. Outros relatam que mais se beneficiam, se não todas as pessoas com autismo. Por estas declarações, um momento de reflexão pode ser tudo que você precisa saber qual deles poderia ser real e quais não.

Ciência, pseudociência e anticiência
Quando os pais procuram um tratamento eficaz para o autismo, muitas vezes recorrem a diferentes fontes. O principal hoje são líderes de GPs, Internet (sites e listas de discussão) e parecer do ambiente familiar. Estes podem ser agrupados em três categorias: ciência, pseudociência, e anticiência.

Ciência se baseia na observação direta e mensuração objetiva do fenômeno para descrever procedimentos observados e os controlos efectuados por indivíduos que trabalham independentemente um do outro. 
fenômenos pseudociência é que eles não têm nada a ver com o científico. Crenças que não são baseadas em fatos objetivos são "disfarçados" para fazê-los parecer científico.

Antiscience é a rejeição total dos métodos da ciência para produzir conhecimento válido. No extremo anticiência existem dados objectivos. Antiscience e pseudociência se espalharam no mundo moderno ocidental.

Muitas terapias que estão sendo promovidos para o autismo são pseudo não científicas ainda. Sucesso é dito para produzir rápido, barato e, quem gasta dinheiro, tendem a pensar da eficácia do seu investimento. É satisfeito, e geralmente é convertido, pelo menos durante um tempo, um promotor da mesma. Aqui estão alguns exemplos que todos nós sabemos que o Sr. George Campo (2002) foi responsável pela triagem:

- Terapias hormonais. 
- imunoterapia. 
- musicoterapia. 
antifúngicos - ou antifúngica. 
cerebelo - sala de exercícios. 
- cromoterapia. 
formação - neuromotor. 
- oxigenadores cerebrais. 
- terapia de integração auditiva (método Berard.) 
- Formação ouvir (Método Tomatis). 
- comunicação facilitada (Croosney). 
- secretina por via intravenosa. 
- trepanação craniana eletivo. 
- Feingold Diet. 
- Terapia Ortomolecular. 
- megavitaminas. 
- Amino cérebro. 
- Enzima. 
- terapia anti-alérgico. 
- Terapia Touch (terapia do toque) .

Psicologia dinâmica

O modelo médico, em que os germes, vírus, traumatismos e outros distúrbios produzir sintomas no corpo de um ser humano normal, significou um avanço no campo da medicina no século XIX (Martin e Pear, 1998).

Segundo este modelo, os problemas de saúde observados (dor, tontura, febre, etc.) Torne-se dos sintomas causados ​​por condições actuais, mas não observável. De acordo com a Gare e Pear (1998), o Dr. Freud médico finalmente desenvolveu uma teoria (psicanálise), também conhecido como o "modelo médico para explicar o comportamento anormal" e argumentou que não era importante para o tratamento de comportamento manifesto (o sintoma) como sim a causa oculta, que apenas passa por um ritual compulsivo.

Sem discutir essa teoria, ou se é possível encontrar as causas de comportamentos, os especialistas de modificação de comportamento argumentam que há sempre uma conseqüência (reforço ou punição) que faz com que certos comportamentos problemáticos ocorrem com maior freqüência e persistir.

A hipótese desenvolvida por Abraham e incorporado à teoria dinâmica por Freud, é que a pessoa passa por fases diferentes e se tudo passa, torna-se um adulto normal, enquanto que, de acordo com Alberto e Troutman (1990), surgem problemas quando o indivíduo é fixada em uma destas fases.

Por muito tempo reinou na teoria científica de que a causa do autismo eram os chamados "freezer mães" (Bruno Bettelheim, 1967) e criticou a terapia de modificação do comportamento, acusando aqueles que se candidataram para "destruir a humanidade de tratar os pacientes como cães de Pavlov "Os estudos compararam o comportamento com a lobotomia procedimentos (Bruno Bettelheim, 1967).

Método ABA

ABA significa "Análise Comportamental Aplicada" (Análise do Comportamento Aplicada) ou, alternadamente, Método modificação de comportamento. Tem a sua origem cientista em Thorndike, em estudos, que começou em 1913 na aprendizagem por "causa e efeito" nos Estados Unidos, que continuou após o filósofo russo Ivan Pavlov, em 1927, com seus famosos experimentos em cães. Outro precedente é encontrado em João B.Watson e aprendizagem em crianças e Frederic Burrhus Skinner, que fez valiosas contribuições individuais de pesquisa sobre "esquemas de reforço" no início dos anos 50 (1950-1954).

A razão pela qual a modificação de comportamento não foi utilizada anteriormente em crianças com autismo é simples, como alegado Rimblad (1998): O dogma esmagadora e dominante que as crianças com autismo a evasão contato jovem humano normal por causa do mal alegado manipulação psicológica das mães frias.

Eles eram vistos como emocionalmente perturbado e precisa de psicoterapia e re-direta, se recuperou. As duas únicas opções de tratamento eram psicoterapia e medicamentos. Provas científicas mostrou que este era fórmula e é desnecessária, contraproducente, e em último caso, muito prejudicial.

Os pioneiros na articulação da terapia comportamental em pessoas com autismo eram próprios pais, cansados ​​de ser acusado de não ter sentimentos calorosos, depois de ter negligenciado seus filhos com autismo e ser submetido a todos os tipos de humilhações. Eles foram capazes de demonstrar que aqueles que faltam provas e, em seguida, tornou-se suspeita da origem genética da doença.

Em poucos anos e em todo o mundo, mudança de comportamento é imposta a psicoterapia como tratamento de escolha para crianças com autismo.

"A esperança substituiu culpa e pais-de-energia fizeram lobby no Congresso em meados dos anos setenta, a fim de vincular o sistema de educação pública poderia atender a educação de crianças com autismo.Anteriormente, na maioria dos estados, foram excluídos pela considerárselo fato uma questão de psiquiatria, educação "(Rimblad, 1998).

Modificação de comportamento, notas Rimblad era inicialmente um sistema duro, um pouco como o treinamento de animais através do sistema de recompensas e punições. Evoluído nos últimos 25 anos em um ensino altamente refinado e eficaz.

Maurice (1996) especifica que o método reside principalmente na divisão do trabalho, mas complexo e / ou abstrata como linguagem comunicativa, em uma série de passos hierárquicos, cada qual prepara o caminho para a próxima. Ensino por meio de esforços separados, terapeutas e os pais trabalham em conjunto para criar um ambiente estruturado com atividades planejadas e uma maneira consistente de aprendizagem. A criança é recompensada pelo sucesso em cada pequeno passo. Aos poucos, as crianças descobrem não apenas as partes separadas do que lhes for ensinado, mas a integração.

Lovaas (2000) afirma que a ABA usa métodos que se baseiam em princípios científicos de comportamento: as crianças com autismo não aprendem naturalmente e espontaneamente em ambientes típicos, como as outras crianças. Então, nós tentamos construí-los comportamentos socialmente úteis, que também trabalha para reduzir o problema.

Aragona Lis (2003) argumentou que cada habilidade que a criança não tem (como falar, cópia, etc.) É dividido em pequenos passos. Cada passo é uma unidade mensurável e especifica o comportamento que você deseja alcançar. Ele trabalha sempre com pequenas metas para atingir, para conseguir ter o que queremos que a criança aprenda.

"Eu gostaria de continuar a entender a situação de desamparo que pode sentir a família de uma criança com PDD, avisando que você pode encontrar muitos dos cantos de sereia dos em sua jornada em busca do tratamento mais adequado. O que me atrevo a recomendar para as pessoas com um problema desta natureza é tornar-se pesquisadores e análise de cada terapia proposta eram "muito perto". Esse relatório, para estudar e chegar a cada um tratamento com um olho crítico. ABA tratamento também, é claro. Neste primeiro, porque é a mais promissora, mas também as mais exigências. " San Román José María "Chema" (2003).

O enorme desenvolvimento do método ABA, como argumentado por Gare e Pear (1998), expandiu-se para todo o mundo desenvolvido e as suas áreas de aplicação, e como Mariah Spanglet, modificação do comportamento é em todo o mundo, mais a tratamento bem sucedido do autismo por três razões:

1. Provou ser eficaz em uma variedade de sites, de hospitais psiquiátricos, escolas e atividades comunitárias em geral.

2. Ele foi gradualmente tomando uma "decepção" com programas educativos existentes e sistemas tradicionais.

3. Mostrou, com a característica mais importante da terapia comportamental: a objetividade, a capacidade de ser replicado, o que dá confiabilidade e validade.

A tendência na modificação do comportamento é direcionado para o comportamento positivo controles, mas porque muitas técnicas profissionais abuso falha nos códigos legais e éticos para que o paciente tem o direito, temos, às vezes, um conceito distorcido de 
Terapia Comportamental.

O método ABA realiza uma avaliação comportamental, a obtenção de uma descrição do comportamento problema (Análise Funcional do Comportamento). Na descrição mais detalhada do comportamento, existem reforços potenciais que formam repetição tal comportamento-consistente, que estão no ambiente. Com tratamento adequado deles, passamos a realizar a intervenção comportamental, que vai diminuir a freqüência do comportamento problema ocorre, para desaparecer completamente. As técnicas aplicam-se também promover as boas práticas e outros saberes.

Nos últimos anos, a modificação de comportamento tem tido uma aceitação enorme e crescimento, em parte graças ao trabalho do Dr. Ivar Lovaas, norueguês, nascido pesquisador norte-americano. Lovaas é encontrado desde o início de seu trabalho no centro desta abordagem com milhares de cientistas de todo o mundo. Este é um exemplo da evolução experimentada por teorias quando aplicado a realidade.

Claudio Hunter-Watts

* Sr. Claudio Hunter-Watts é Coordenador Geral da Escola de Educação Especial "San Martin de Porres." 
Website:  ... www.porres.edu ar.

Referências:

1. Sr. Lis Aragona, comunicação (2003).

2. Bruno Bettelheim, "The Empty Fortress", versão eletrônica (1967).

3. Ivar Lovaas doutorado. "Esclarecer Comentários sobre UCLA Projeto Autismo Young" (2000).

4. Gary Martin e Joseph Pear "modificação do comportamento" Prentice Hall (1998).

5. C. Maurice, G. Verde, S. Luce, "Intervenção Comportamental para crianças com autismo". Pro-Ed, Inc. (1996).

6. Bernard Rimblad doutorado. (Prefácio) "Let Me Hear Your Voice", Prentice (1998).

7. Angel e Juan Martos Riviere "O tratamento do autismo", IMSERSO (1998).

8. San Román José María "Chema" Electronic Communication (2003).

9. Sr. Mariana Sigstad, comunicações electrónicas (2003).

10. Mariah Spanglet, PhD. Conf de Illinois-Chicago, abril de 1998.

11. Jorge Campo, comunicações electrónicas (2002).

12. BF Skinner "Ciência e Comportamento Humano", Fontavella (1974).

13. C. Thomas: "A Infância de Aprendizagem Pub Center" (2001).

14. Paul Albert e Anne Troutman "Análise do Comportamento Aplicada para Professores" (1990).

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