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Quelação de mercúrio para o tratamento do autismo
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Autismo - Etiologia:
Autismo e perturbações autistas semelhante pode ser causada por uma série de doenças, incluindo a Síndrome X frágil, esclerose tuberosa, e fenilcetonúria, e por pelo menos uma notável anomalia cromossómica, uma duplicação inversa de uma porção do cromossoma 15. Mas, para a grande maioria dos casos de autismo hoje, não existe nenhuma explicação estritamente genética. Tal como acontece com muitas doenças crónicas, a maioria dos casos de autismo parecem ser causados por uma predisposição genética juntamente com alguns insulto inicial do meio ambiente.
Vários recém-lançado ponto de relatórios para a ocorrência de um autismo "epidemia" com os números mais recentes de incidência cotados para ser da ordem de 1 em cada 250 crianças. O Relatório sobre o autismo para a Assembléia Legislativa da Califórnia divulgado em 1999 documentos de um grande aumento de full-blown autismo DSM IV sozinho, com outros distúrbios crescentes na mesma taxa de crescimento populacional. FE Yazbak, MD encontraram taxas semelhantes de incidência crescente em outros estados relatou em seu autismo 99: uma emergência nacional. O Centro de Controle de Doenças própria investigação de município Brick, Nova Jersey encontrou uma incidência muito alta de autismo também. Algumas fontes atribuem o observado aumento aparente na incidência do autismo para melhores diagnósticos por parte dos pediatras e as diversas especialidades pediátricas. A maioria, no entanto, são totalmente incapazes de aceitar esta explicação simplista, porque o diagnóstico é estritamente um comportamento, e é altamente duvidoso que os diagnósticos altamente qualificados de anos anteriores poderia ter esquecido tão óbvios anomalias comportamentais que ocorrem em uma proporção tão grande de crianças. Além disso, uma vez que é impossível ter uma "epidemia genética", deve-se examinar possíveis primeiros insultos ambientais em busca de pistas para explicar o aumento nos casos de autismo.
Bernard, et al, escreveu um excelente artigo comparando o autismo com o envenenamento por mercúrio. Todos os aspectos de ambas as doenças são examinadas, incluindo sintomas, sinais e resultados em testes de laboratório. Os paralelos entre as duas doenças é perturbadoramente óbvio, até mesmo para o leitor mais casual.Isso, juntamente com muitos relatos de melhoria clínica em crianças com autismo após a remoção de pelo menos uma pequena parte da sua carga de todo o corpo de mercúrio, parece indicar que muitos dos casos de autismo hoje são, de facto, os casos de envenenamento por mercúrio. O insulto início ambiental, nestes casos, é que a exposição ao mercúrio oprimido tentativas do corpo de desintoxicação.
Como o mercúrio ter acesso a um feto ou de uma criança? Em primeiro lugar, o mercúrio é ubíquo. É do nosso abastecimento de água. Neste cenário, existe principalmente em catiônica (1 + ou 2 +) formulário. Este formulário é em grande parte não absorvida. O peixe eo marisco são uma fonte conhecida de mercúrio orgânico (metilmercúrio). Organic mercúrio é absorvido razoavelmente bem pelo trato gastrointestinal. Exposição através destas duas rotas é comum, mas é muito ultrapassado pela exposição através de amálgamas dentárias e contendo timerosal vacinas. Vapor de mercúrio é conhecido por ser libertado a partir de amálgamas dentárias, e sabe-se atravessar a placenta com facilidade. Não é exagero supor que algum vapor de mercúrio (Hg - 0) é liberado das amálgamas dentárias da mãe, ela inala o vapor, ele entra em sua corrente sanguínea, alguns atravessa a placenta e entra no feto em desenvolvimento. Uma vez que o mercúrio metálico (vapor, Hg - 0) entra na célula, ele pode ser facilmente convertido na sua forma catiónica, e, desta forma, facilmente se liga a grupos sulfidrilo de enzimas e outras proteínas. Uma vez fortemente ligados por meio deste mecanismo, é no corpo por um longo período de tempo. Vacinas contendo timerosal são dados agora com abandono. Após a sua chegada em nosso mundo, o recém-nascido é recebido com uma vacina da hepatite B. Ele então recebe várias doses desta vacina mais junto com as vacinas DTP e Hib. Todos os três destas vacinas contêm quantidades relativamente grandes de timerosal, que é 49,6% etil-mercúrio, em peso. Não foi há muito tempo que a única vacina que contém timerosal foi a vacina DPT. Mas, a vacina contra a hepatite B foi feito "obrigatório" em 1991 ea vacina Hib alguns anos antes. É uma coincidência que a taxa de incidência de autismo aumentou na década de 1990? É melhor diagnóstico ou é mais mercúrio no início da vida? Adicionar para estas exposições observadas a injeção RhoGam contendo timerosal. Uma conclusão razoável de exposição ao mercúrio muito maior para o desenvolvimento de fetos, recém-nascidos e crianças jovens, sendo responsável pela óbvia autismo "epidemia" é quase inevitável.
Por que não é toda criança igualmente afetados? A resposta é desconhecida no momento presente, mas investigações recentes apontam para a possibilidade de problemas com pelo menos uma forma de metalotioneína. Realização de novos estudos da estrutura e quantidades de proteínas metalotioneínas vários autismo será feito ainda este ano.
Teste para Mercúrio Toxicidade:
Envenenamento com a maioria dos metais pesados é detectado facilmente com exames de sangue. Por exemplo, se uma pessoa tem chumbo detectável em seu corpo, ele vai ter um pouco de chumbo detectável no sangue. De fato, o padrão de ouro para a detecção de envenenamento por a maioria dos metais pesados é um teste do conteúdo intracelular utilizando células vermelhas do sangue. Cabelo e urina níveis de metais pesados são um reflexo geral dos níveis sanguíneos. Além disso, se livrar de metais mais pesados como o chumbo com agentes quelantes não é difícil. Isto é porque a maioria dos metais pesados no corpo existem num equilíbrio razoável entre os seus locais de armazenamento preferenciais e da corrente sanguínea.
Este não é o caso com o mercúrio. Depois de uma exposição, os níveis detectáveis estão presentes no sangue durante um curto período, da ordem de semanas a alguns meses. Isto é porque o mercúrio, a menos que eliminado, rapidamente se torna fortemente ligado ao grupo sulfidrilo contendo enzimas e outras proteínas no, revestimento de fígado, rim do tracto gastrointestinal, e cérebro. Assim, se qualquer quantidade de tempo decorrido após uma exposição significativa de mercúrio, pouco ou nenhum do mercúrio é detectada no sangue, urina ou cabelo.
A única maneira de detectar directamente a quantidade de mercúrio presente no fígado, rins, tracto GI e, por meio de biópsia do cérebro é um destes órgãos. Este não é um procedimento recomendado. Além disso, a verdadeira questão não é a quantidade de mercúrio é presente, mas como o mercúrio tóxico que o paciente realmente é.Mercúrio tem efeitos bem documentados sobre os exames laboratoriais diferentes, então esta é a melhor maneira de medir a toxicidade do mercúrio. A lista abaixo é apenas uma lista parcial de exames laboratoriais úteis, e não reflecte de todo o efeito do mercúrio no próprio cérebro.
- Úteis Testes de laboratório para avaliar a presença de toxicidade do metal pesado (lista parcial):
Nota: Ninguém, mesmo a pessoa mais tóxico, tem todas essas anormalidades de laboratório apresentam .. Mesmo o mais mercúrio tóxico terá alguns resultados normais.
- Testes de urina
- Indicações de disfunção mitocondrial
- Desacoplamento da fosforilação oxidativa
- Elevados gordos metabolitos do ácido
- Aumento de lactato
- Hydroxymethylglutarate elevada
- Vários blocos parciais no ciclo de Krebs
- 3-metil-histidina elevada
- Sarcosina elevada
- Piroglutamato elevada
- Vanilmandellate elevada
- Homovanillate elevada
- Fracionados porfirinas na urina
- Coproporfirina elevada
- Precoproporphyrin elevada
- Testes do sistema imunitário
- Elevados de IgE total
- Baixo IgG total
- Low subclasses de IgG
- Low CD8 +
- Low células NK
- Elevados CD3 + CD26 + células
- "Esotérico" Exames de sangue
- Superóxido dismutase baixa
- Glutationa reduzida baixo
- Glutationa peroxidase baixa
- Peróxidos lipídicos elevados
- Elevada de sangue e / ou serotonina plaquetária
- Elevada de adrenalina e / ou noradrenalina
- Evidência de Sulfato Urinário desperdício - sulfato de plasma baixa com relação normal de urina sulfato / creatinina.
Alguns sinais de toxicidade do mercúrio que afectam o cérebro e o sistema imunológico pode ser encontrada no exame físico. Abaixo está uma lista parcial:
- Anormalidades no exame físico que podem ser encontrados em Mercúrio Toxicidade:
E há muitos outros. Por causa da cinética conhecidas de mercúrio no organismo, existem algumas anormalidades que não serão encontrados, a menos que a exposição ao mercúrio era recente. Estes são os seguintes:
- Pupilas dilatadas
- As mãos suadas e pés
- Reflexos patológicos - Babinski mais comum
- Muito rápidos empurrões joelho
- Esotropia ligeira
- Erupções cutâneas, eczema
- Elevação da freqüência cardíaca
- Mercúrio cabelo elevado
- Mercúrio no sangue elevada
- Elevada intracelular (RBC) mercúrio
- Mercúrio urina elevado
A exposição de história natural seguinte ao mercúrio dita algumas conclusões. Alguns meses após o término da exposição, não haverá mercúrio detectável no sangue, urina ou cabelo. Por períodos de tempo variáveis após o fim da exposição ao mercúrio, os órgãos não-SNC vai gradualmente se livrar de mercúrio, deixando apenas o cérebro por trás de mercúrio. A meia-vida do mercúrio no cérebro é estimada ser da ordem de 20 anos - muito mais tempo do que a sua meia-vida em órgãos fora do sistema nervoso central. Por esta razão, o mercúrio que resta de uma pessoa cuja exposição terminou vários anos antes do ensaio é provável que seja somente no sistema nervoso central.
Esta é a situação em crianças autistas muitas, especialmente as crianças mais velhas, que não tiveram exposição ao mercúrio desde vacinas recebidas de 18 a 24 meses de idade. Eles não têm restaurações de amálgama, eles não comem peixe ou frutos do mar, e não receberam vacinas adicionais. Nestes pacientes, os testes de provocação com agentes convencionais vulgarmente utilizados para este fim (DMSA, DMPS) não mostram mercúrio em tudo desde que estes agentes não atravessam a barreira hemato-encefálica e, portanto, não têm acesso ao mercúrio CNS.
Tratamento de Mercúrio Toxicidade:
A fim de ser um bom agente quelante de mercúrio, a molécula deve ter dois opostos (em termos de estrutura 3-D) grupos sulfidrilo ou outros grupos que se ligam bem ao mercúrio. O efeito de ter os dois grupos opostos é ligar catiónico bivalente mercúrio (Hg 2 +) em um tipo de "movimento de pinça", tornando-se muito difícil para o mercúrio para deixar o quelante de se ligar a uma outra molécula. Alguns compostos que atendem a esse requisito são:
Aqueles compostos que possuem apenas um grupo sulfidrilo ou outro grupo de ligação de mercúrio são quelantes pobres simplesmente porque não se ligam de mercúrio com força suficiente para impedir que a ligação a outras moléculas. Entre estes compostos são MSM e cisteína. Seu efeito líquido pode ser simplesmente movendo em torno de mercúrio para sites de outras partes do corpo.
- DMPS (2,3 sulfonato dimercaptopropane)
- DMSA (ácido meso -2,3 dimercaptosuccinic)
- O ácido lipóico
- BAL - Dimercaprol - [Não Recomendado]
Uma substância que pode ter algumas boas propriedades quelantes é coentro. O problema com isto é que a substância não se sabe neste momento exactamente o que o ingrediente presente no coentro pode ser que possa dar-lhe boas propriedades quelantes. Sem saber a identidade da substância quelante real, é impossível saber quanto e com que freqüência deve ser dado.
Além disso, é impossível determinar se todos coentro tem a mesma quantidade da substância desconhecida. É provavelmente uma boa idéia para não usar coentro para quelante de mercúrio até que se saiba mais sobre as substâncias envolvidas.
DMPS é um quelante de mercúrio grande. Infelizmente, isso nunca foi testado em crianças, e só por esse motivo, nós não defendemos o seu uso em crianças. Pode revelar-se para ser seguro para utilização em crianças, mas, até o teste de segurança tem sido feito, é preferível utilizar o quelante que tem sido extensivamente testado e utilizado por muitos anos em crianças - isto é DMSA.
DMSA é um quelante excelente da maioria dos metais pesados incluindo o mercúrio. Quando usado adequadamente, é seguro e eficaz. DMSA sobreviveu os testes necessários para a aprovação do FDA para uso em crianças. Isto significa que ele foi testado em crianças e verificou-se ser segura e eficaz. Apesar do histórico ruim do FDA em testes e aprova vacinas, os procedimentos para testes e aprovação de medicamentos são bastante rigorosos.
O único uso aprovado para DMSA é para o tratamento de envenenamento por chumbo nas crianças. Felizmente, DMSA não é muito seletivo sobre o que o heavy metal é quelatos, e liga-se ao mercúrio muito facilmente. Apesar das alegações de capacidade DMSA para atravessar a barreira hemato-encefálica (BBB), é duvidoso que ele realmente faz. O estudo mais frequentemente sentido como comprovar a capacidade DMSA para atravessar a BHE foi feito em ratos. Os ratos são conhecidos por nãopossuir um bom BBB. DMSA é solúvel em água e pouco solúvel em lípidos. Esta característica só levanta algumas dúvidas sobre a sua verdadeira capacidade de atravessar a BBB.
O ácido lipóico se ajusta aos critérios moleculares de um quelante de bom. Ele tem duas diametralmente opostas grupos sulfidrilo capazes de mercúrio hermeticamente ligação em um "movimento de pinça". Tem também a vantagem de ser solúvel em lípidos, o que implica uma capacidade inata para atravessar celular e membranas mitocondriais e a BBB mais facilmente do que o DMSA.
Um curso ideal de terapia quelante para o envenenamento por mercúrio deve incluir o seguinte:
- Primeiro, parar qualquer exposição permanente:
- Não há mais peixes ou frutos do mar (salmão é suposto ser OK).
- Substitua qualquer amálgama em dentes com material compósito branco.
- Utilizar apenas timerosal sem vacinas.
- Gettting livrar do mercúrio do corpo frouxamente ligados.
- Em seguida, o quelante de mercúrio mais firmemente ligado incluindo-que no cérebro.
- Suporte nutricional adequado projetado para neutralizar os efeitos conhecidos de mercúrio e para tornar o paciente mais confortável, enquanto o mercúrio está sendo movimentados. A utilização de antioxidantes é recomendada.
- Testes de controlo adequados (especialmente importante em crianças pré-verbais) para verificar o hemograma, função renal e hepática, e os níveis de minerais, e para avaliar como mercúrio muito está sendo excretado.
Temos vindo a utilizar tal abordagem nos últimos 10 meses, com bons resultados. O curso do tratamento que está a utilizar consiste em:
- DMSA - até mercúrio na urina provocado é baixa
- DMSA mais ácido lipóico - até que o mercúrio não mais é excretada na urina ou fezes
- Suporte nutricional adequado, tal como determinado por meio de testes com particular atenção para os antioxidantes
- Testes de monitoramento - CBC, testes de função hepática, cobre soro, plasma de zinco, minerais intracelulares - a maioria a cada 2 a 3 meses.
Afigura-se que a adição de glicina a cada dose de DMSA aumenta a excreção de mercúrio.
Ao realizar um curso de quelação para mercúrio, um ponto importante é fazê-lo em ciclos que consistem em "on" e "off" períodos. Dar ao paciente tanto tempo fora de quelação como sobre a quelação. Se quaisquer resultados anormais aparecem nos testes de controlo de rotina, é melhor parar de quelação por um tempo, reteste, e retomar a quelação quando os resultados têm normalizada.
A seguir estão algumas "regras razoáveis para a Vida", para durante e após o tratamento para toxicidade do mercúrio:
- Nenhum peixe e não frutos do mar (supostamente, o salmão é ok).
- Não amálgama (metal) obturações nos dentes. Use material compósito branco em vez.
- Não mais vacinas contendo tiomersal. Até 2002, todas as vacinas dos EUA será timerosal livre. Até então, pedir timerosal livres de vacinas. Para quase todos os tipos possíveis de vacina dada, há pelo menos uma marca, que não contém timerosal.
Primeiros Resultados:
Atualmente, temos mais de 500 pacientes autistas em tratamento com DMSA variando em idade de 1 a 24 anos. Em geral, não esperamos ver qualquer linguagem, comportamentais ou melhorias sociais até, pelo menos, algumas das CNS mercúrio foi removido. A partir de 1/15/01, tivemos 85 pacientes que haviam concluído DMSA sozinho e tinha completado pelo menos 4 meses de DMSA + ácido lipóico. Os resultados do tratamento desses pacientes são apresentados a seguir:
Uma vez que o ácido lipóico é adicionado, que geralmente rastrear a excreção de mercúrio através de testes de mercúrio fecal. Temos notado uma grande dependência de excreção da idade do paciente com os pacientes mais jovens excretando mercúrio muito mais do que os pacientes mais velhos. Nós pensamos que esta diferença na rapidez de excreção pode explicar as diferenças na resposta entre os vários grupos etários.
n = 85 Melhoria (%) Idade Número Marcado Moderada Leve Nenhum 1-5 40 35 39 15 11 6-12 25 4 28 52 16 13-17 16 0 6 68 26 18 + 4 0 0 25 75
Temos 6 pacientes, todos os 1 a 2 anos de idade, que são terminados com o tratamento por meio de medições da excreção urinária e fecal de mercúrio. Estes seis pacientes são "normais" por relatos de pais e repetir o teste psicológico. Nós não temos crianças com mais de 2 anos de idade que terminar com o tratamento. A rapidez de excreção parece diminuir significativamente com cada ano de idade. Há várias crianças, principalmente nas faixas etárias mais jovens, que fizeram um progresso notável, a ponto de ser capaz de ser integrada na escola, mas que ainda tem algumas "esquisitices" de comportamento - nenhuma destas crianças tenham completado o tratamento ainda.
Estes são resultados muito cedo, mas parece muito promissor. Quanto mais dados são reunidos, os resultados serão mais capazes de ser previsto, incluindo a duração do tratamento, bem como prognóstico final.
Bibliografia:
A bibliografia para este artigo já está disponível. Devido à sua extensão, por favor, encontrá-lo agora, na íntegra, aqui . Ele irá abrir em uma nova janela. Obrigado por você paciência neste assunto.
Recursos adicionais:
- Metabolismo de metal e autismo , por Amy Holmes, MD
- Desintoxicação Heavy Metal e Promoção metalotioneína , por Amy Holmes, MD
- Desintoxicação de metais pesados como um tratamento para o autismo , de Lewis Mehl-Madrona, MD, Ph.D.
- Discussões e novas informações sobre o tema estão em andamento em nosso autismo web-forum
- Artigos por Bill Walsh e outras informações importantes a partir da Pesquisa Instituto de Saúde e do Centro de Tratamento Pfeiffer site
- Tudo sobre Vacinas e Imunizações da Infância : Nesta nova seção muito abrangente e extenso sobre vacinas vamos atualizar continuamente você de uma forma equilibrada sobre os muitos estudos e controvérsias sobre novas vacinas e os possíveis riscos envolvidos, especialmente sobre atrasos de desenvolvimento e distúrbios neurometabólicos em crianças . Nós discutir e rever as teorias e os dados que cercam as complicações da vacina, induzidos pela vacina neuropatias, questões de políticas públicas, o mercúrio e controvérsias timerosal, auto-imunidade, ea realtionship possível entre vacinas e distúrbios do espectro do autismo.
- O autismo Grupo de Discussão Biomédica foi criado para a discussão da pesquisa biomédica e interventionsas eles se aplicam à investigação e tratamento de transtornos do espectro autista. Os tópicos de discussão incluem imunologia, endocrinologia, problemas gastrointestinais, alergias, problemas metabólicos e mitocondrial, exposição a neurotoxinas, lesão vacina, protocolos alimentares e nutricionais, medicamentos e outras áreas pertinentes ao diagnóstico e protocolos de tratamento para indivíduos com autismo.
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