COMPREENDENDO APRAXIA - BREVE PANORAMA DA LINGUAGEM

Um Breve Resumo de Linguagem e Abordagens para a sua avaliação:  Por Thomas Powell, Ph.D. A maioria de nós ter a nossa capacidade de comunicar para concedido.Pensamos em algo para dizer, abrir a boca e as palavras saem. Embora possa parecer uma coisa simples, o processo de comunicação é realmente muito complicado. A complexidade da comunicação humana torna-se especialmente evidentes quando se considera a diversidade que existe entre os indivíduos para quem a comunicação é difícil. O estudo da comunicação e seus distúrbios tem cientistas e filósofos ocupados por muitos anos. Os antigos gregos, por exemplo, descreveu distúrbios da fala e tratamentos. Ao longo dos anos, muitos cientistas têm tentado desenvolver sistemas de classificação para descrever distúrbios de comunicação, eo trabalho continua nessa área hoje.Neste artigo, resumem vários conceitos básicos relacionados à língua e sua avaliação por fonoaudiólogos (profissionais capacitados que estudam, avaliar e tratar distúrbios de comunicação). Idioma vs Fala Os termos de fala e linguagem são relacionados, mas se referem a diferentes aspectos do processo de comunicação. Vamos começar nossa discussão, considerando o termo "linguagem" em primeiro lugar.Língua foi definida por Crystal (1987) como: O uso sistemático e convencional de sons, sinais ou símbolos escritos em uma sociedade humana de comunicação e auto-expressão ( p. 424). A linguagem é um complexo, muitas vezes arbitrária, sistema governado por regras. É complexo em que é possível identificar os subsistemas de língua (ver abaixo). Muitas vezes, é arbitrário em que as palavras e as regras de linguagem, provavelmente, diferem de uma comunidade linguística (como Inglês Americano) para outro (como o francês). Em outras palavras, não há nada sobre quatro patas animais que casca que nos faz usar a palavra cão para descrevê-los; podemos usar a palavra chien tão facilmente. Finalmente, a linguagem é governado por regras em que os falantes de uma língua concordam que algumas construções são permitidas (por exemplo, John gosta de ler livros ), enquanto outras construções são proibidas como agramatical (por exemplo, Ler livros de John de gostos ). Os lingüistas (os cientistas que procuram descrever e explicar a linguagem) muitas vezes diferenciar entre os cinco subsistemas da linguagem: Pragmática : As regras que governam a linguagem utilização . habilidades pragmáticas incluem a função da linguagem (por exemplo, o que esperamos conseguir através da comunicação), direto ( me dar alguma torta  é mais direto do que torta parece ser bom ), adequação, bem como os fatores interpessoais tais como pressupostos sobre o conhecimento compartilhado, saber quando introduzir ou alterar temas, etc Semântica : As regras que governam a linguagem . conteúdoO subsistema Semântica está preocupado com o significado de palavras (vocabulário), bem como o papel que as palavras desempenham na comunicação. Por exemplo, considere as seguintes sentenças: . Pat abraçou a boneca . A boneca foi abraçado por Pat Em ambas as frases, Pat foi o "hugger" (o agente) e com a boneca foi o "huggee" (o objeto que recebe a força da 'abraço' ação). Sintaxe :. regras que regem a formulação de frases gramaticais, especialmente de ordenação de palavras regras sintáticas ditar a estrutura das frases e como essas frases são combinadas em frases. Além disso, a sintaxe nos permite reorganizar as palavras para formar frases novas. Por exemplo, as palavras na frase declarativa está chovendo.  podem ser rearranjadas para fazer a pergunta, Está chovendo? Morfologia :. regras associadas à formação de palavras As palavras podem ser decompostas em unidades menores chamadas morfemas. As palavras gatos , por exemplo, é feito de dois morfemas:gato  felinos significado e -s significado mais do que um. Morfologia e sintaxe compreende que muitos de nós pensamos como gramática. Fonologia : Regras associadas com o sistema de som de uma língua. As regras da fonologia determinam o que os sons são usados ​​por um falante de uma língua, quando eles são usados, e como eles podem ser combinados. Além disso, regras fonológicas descrevem as alterações sonoras. Por exemplo, pronunciar a palavra elétrica  com um som [k] no final. Se acrescentarmos o sufixo -dade para formar eletricidade , então as mudanças de pronúncia e [k] é som perdido e uma [s] é pronunciado em seu lugar. A partir dessa descrição, podemos ver que a linguagem é um conceito complexo e abstrato. A linguagem pode ser escrito, falado ou assinado (como em American Sign Language). A forma falada da linguagem édiscurso. parâmetros de fala incluem a produção de voz, o movimento das estruturas orais para produzir sons da fala (articulação), e suavidade de produção da fala (fluência). Linguagem Receptivo vs Expressiva Como comunicadores, usamos nossas habilidades de linguagem para fazer sentido do que os outros dizem para nós e para expressar nossas necessidades, pensamentos e emoções de maneira que os outros vão entender. Às vezes é útil para comparar o desempenho em tarefas que avaliam a capacidade do indivíduo de entender a linguagem (receptiva da linguagem) com o desempenho em tarefas que enfatizam a formulação e produção de linguagem ( expressiva da linguagem). Em um subgrupo de indivíduos com distúrbios da comunicação, a diferença entre o desempenho de linguagem receptiva e expressiva pode ser significativo, com a pontuação da linguagem expressiva normalmente ser o menor dos dois. Avaliação Quantitativa versus qualitativa da Linguagem Existem duas abordagens básicas para o comportamento linguagem de medição: quantitativos e qualitativos . As abordagens quantitativas usar números (pontos) para refletir a posição relativa a outros indivíduos da mesma idade (ou grau, no caso de crianças que foram "retidos 'ou' promovido 'a grade). Abordagens qualitativas de-enfatizar o uso de números e tentar descrever a linguagem do indivíduo. Testes padronizados (como o Teste de Desenvolvimento da Linguagem - Primário: 3 [DISSE-P: 3] ou a Avaliação Clínica de Fundamentos da Linguagem - 3 [CELF-3]) são bons exemplos da abordagem quantitativa para a medição da linguagem. Análise de uma amostra espontânea de linguagem eliciada sob condições naturalistas seria um exemplo de uma abordagem qualitativa. Na literatura, muitos pesquisadores têm tomado partido. Ou seja, eles dizem que uma forma de avaliação é bom eo outro é ruim. Minha opinião é que a avaliação quantitativa e qualitativa são meios complementares de avaliação e juntos eles podem nos dar uma imagem mais clara dos pontos fortes de uma criança e as necessidades que qualquer abordagem pode conseguir sozinho. Quantitativos  abordagens tendem a ser em tempo eficiente, que é uma das razões que são tão amplamente utilizado. Elas envolvem procedimentos padrão. Isto é, todos os indivíduos que administram um teste como o CONTADA-P: 3 irá utilizar as mesmas figuras, dá as direcções da mesma maneira, e utilizar os mesmos métodos de pontuação. Tais testes são tipicamente norma-referenciado, e nos dará uma ideia muito geral sobre a forma como as habilidades de comunicação da criança se comparam com as de outras crianças da mesma idade. Alguns testes padronizados são compostas de subtestes que visam fornecer informações sobre os canais de idiomas diferentes ou subsistemas descritos acima. Estes testes são projetados para permitir-nos a formular ou testar certas hipóteses. Parte do ser humano é que não são igualmente bons em todas as coisas. Por exemplo, eu sou muito bom em ciência, mas em termos de capacidade física, sou um desajeitado total! Um bem teste padronizado pode nos dar uma idéia de que áreas funcionar como pontos fortes e quais são relativamente fracos. Por exemplo, podemos comparar o desempenho em tarefas enfatizando linguagem receptiva com aqueles que enfatizam a linguagem expressiva. Da mesma forma, alguns testes padronizados facilitar as comparações entre os subsistemas de linguagem: semântica, sintaxe, fonologia, etc Um bem teste padronizado fornece informações sobre a confiabilidade da medida, que afeta a nossa capacidade de interpretar os resultados do teste. O teste mais confiável, maior a probabilidade de que obteríamos resultados semelhantes se fôssemos para re-testar a criança. Na minha opinião, um dos mais fortes atributos de um teste bem padronizado é que ele vai nos dizer como é ruim (em termos de confiabilidade e validade de informações). Desvantagens da avaliação quantitativa? Bem, há muitos. Os métodos quantitativos tendem a ser bastante superficial. Mesmo um bem teste padronizado, tal como o CONTADA-P: 3 ou o CELF-3 , utiliza uma amostra muito pequena de palavras para avaliar, por exemplo, vocabulário. A amostra, em muitos casos é demasiado breve para fornecer um quadro adequado de habilidades da criança. Da mesma forma, existem muitas competências linguísticas (por exemplo, pragmática) que não são avaliadas em tudo por meio de testes como esses. Para complicar, os testes publicados variam em qualidade.Infelizmente, nem todos os testes podem ser descritos como bempadronizado. É importante notar que as habilidades além da linguagem (por exemplo, audição, visão, atendendo o cumprimento,) podem ser fatores que contribuem quando um indivíduo ganha uma pontuação baixa em um teste de língua norma referenciada. Qualitativos  abordagens não são padronizados. Interagindo naturalmente com a criança e documentar seu / sua produção de linguagem fornece uma amostra de que é provável que seja parecido com "vida real" do que um teste padronizado. Podemos analisar a amostra de maneiras diferentes de olhar para diferentes tipos de habilidades, assim, a amostra é mais flexível do que um teste padronizado. A amostra obtida é tipicamente maior do que a amostra obtida a partir de um ensaio normalizado, e análise da amostra é muitas vezes útil para efeitos de planeamento de um programa de intervenção. Transcrever e analisando a amostra é muitas vezes demorado. Além disso, a validade da amostra é afetado pelas habilidades do indivíduo de coletar a amostra, o estado da criança, a relação que existe entre o médico ea criança, etc (Muitas destas ameaças também são válidas de testes padronizados) . Outro aspecto negativo de abordagens qualitativas é a dificuldade associada a avaliar a confiabilidade. A única maneira de saber a minha amostra é confiável é dar uma segunda amostra e analisá-lo e comparar os dois. Em locais clínicos, isso raramente é possível. Uma perspectiva pessoal Quando eu procuro avaliar as habilidades de uma criança de linguagem, emprego de ambos os procedimentos quantitativos e qualitativos. Eu analiso o desempenho da criança nos testes padronizados antes de eu analisar a amostra espontânea da linguagem. Altos escores em um teste padronizado pode nos ajudar a governar-se certos tipos de problemas. Pontuações baixas pedir uma explicação e provar ser um desafio de interpretar. A baixa pontuação pode estar relacionada à capacidade de linguagem de baixo (que também pode estar relacionada a outros fatores, como assistente, audição, visão, conformidade, etc) O teste padronizado que me permite desenvolver hipóteses, que podem então ser testadas utilizando abordagens qualitativas ( e / ou ensaios de seguimento adicional). Abordagens qualitativas são menos demorado e mais propensos a fornecer informações quando eu tenho uma idéia sobre o que eu estou procurando. Como um diagnosticador, eu sou como um detetive que tenta fazer sentido de pistas obtidas através de procedimentos quantitativos e qualitativos. Eu me esforço para identificar a explicação que melhor representa os padrões que observamos. Devemos sempre lembrar que o diagnóstico dos distúrbios da comunicação é complicada, porque tais deficiências podem afetar qualquer ou todos os cinco subsistemas lingüísticos e / ou os parâmetros de voz diferentes. É importante compreender, também, que a linguagem ea fala são interdependentes no sentido de que certos problemas de linguagem vai resultar em problemas que aparecem relacionados com a produção da fala. Por exemplo, algumas crianças não usar o plural s- sufixo, e vai dizer coisas como duas gato ao invés de dois gatos . Pode ser difícil determinar se o erro está associado com uma habilidade de linguagem (morfologia) ou é devido a uma habilidade de fala (articulação de [s]) ou ambos. Da mesma forma, uma criança com um problema de fala grave pode omitir palavras gramaticais, comoo e é , etc, porque o ato de produção da fala é trabalhoso. Por exemplo, a criança pode dizer, gato correr ao invés de o gato está em execução . Muitas vezes, é difícil determinar se a produção da criança é devido a um problema de fala, um problema da língua (sintaxe morfologia,), ou ambos.  © Apraxia-KIDS SM  - Um programa de Infância O Apraxia of Speech Association (CASANA) www.apraxia-kids.org