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PALAVRAS DA FONOAUDIÓLOGA E MÃE MARILUCE

Eu não vou mudar meu filho porque é autista; eu prefiro mudar o mundo, e fazer um mundo melhor; pois é mais fácil meu filho entender o mundo, do que o mundo entender meu filho.

ESTOU SEMPRE NA BUSCA DE CONHECIMENTOS PARA AJUDAR MEU FILHO E PACIENTES. NÃO SOU ADEPTA DE NENHUM MÉTODO ESPECÍFICO, POIS PREFIRO ACREDITAR NOS SINAIS QUE CADA CRIANÇA DEMONSTRA. O MAIS IMPORTANTE É DEIXÁ-LOS SEREM CRIANÇAS, ACEITAR E AMAR O JEITO DIFERENTE DE SER DE CADA UM, POIS AFINAL; CADA CASO É UM CASO E PRECISAMOS RESPEITAR ESSAS DIFERENÇAS. COMPARAÇÃO? NÃO FAÇO NENHUMA. ISSO É SOFRIMENTO. MEU FILHO É ÚNICO, ASSIM COMO CADA PACIENTE.
SEMPRE REPASSO PARA OS PAIS - INFORMAÇÕES, ESTRATÉGIAS, ACOMODAÇÕES E PEÇO GENTILMENTE QUE "ESTUDEM" E NÃO FIQUEM SE LUDIBRIANDO COM "ESTÓRIAS" FANTASIOSAS DA INTERNET. PREFIRO VIVER O DIA APÓS DIA COM A CERTEZA DE QUE FAÇO O MELHOR PARA MEU FILHO E PACIENTES E QUE POSSO CONTAR COM OS MELHORES TERAPEUTAS - OS PAIS.

Por Mariluce Caetano Barbosa




COMO DEVO LIDAR COM MEU FILHO AUTISTA?

Comece por você, se reeduque, pois daqui pra frente seu mundo será totalmente diferente de tudo o que conheceu até agora. Se reeducar quer dizer: fale pouco, frases curtas e claras; aprenda a gostar de musicas que antes não ouviria; aprenda a ceder, sem se entregar; esqueça os preconceitos, seus ou dos outros, transcenda a coisas tão pequenas. Aprenda a ouvir sem que seja necessário palavras; aprenda a dar carinho sem esperar reciprocidade; aprenda a enxergar beleza onde ninguém vê coisa alguma; aprenda a valorizar os mínimos gestos. Aprenda a ser tradutora desse mundo tão caótico para ele, e você também terá de aprender a traduzir sentimentos, um exemplo disso: "nossa, meu filho tá tão agressivo", tradução: ele se sente frustrado e não sabe lidar com isso, ou está triste, ou apenas não sabe te dizer que ele não quer mais te ver chorando por ele.

quinta-feira, 9 de fevereiro de 2012

Comportamentos desafiadores, agressão e auto-mutilação em Distúrbios do Espectro do Autismo - Parte III


"Pequenas mudanças nas condições iniciais podem levar a grandes diferenças de comportamento futuro, dificultando a previsão a longo prazo" Teoria do Caos
Nas duas partes originais vimos quais são os comportamentos desafiadores e os direitos das pessoas com Perturbações do Espectro do Autismo. Como observado na primeira parte, vamos dividir por modelo de intervenção em grupo, esses comportamentos em função de fatores como a qualidade da comunicação, ou até mesmo os fatores idade e origem diferem substancialmente e Da mesma forma, a intervenção vai fazer. Nesta parte, vamos falar especificamente do comportamento desafiador na Síndrome de Asperger.

Comportamentos desafiadores em Síndrome de Asperger

Pessoas com síndrome de Asperger geralmente têm um bom nível de comunicação verbal, mas há um nível tão bom de comunicação nem sempre implica um bom nível de entendimento, especialmente no que diz respeito à compreensão das questões sociais. Isto significa que não entender corretamente muitas expressões, ou podemos ter casos de literalidade que por sua vez geram o tipo de falta de comunicação. Há casos em que, embora haja verbal, talvez a parte funcional do mesmo, ou semântica e os aspectos pragmáticos podem ser alteradas, se este aspecto não foi devidamente trabalhado, podemos confundir ainda mais o assunto, não apenas os aspectos sociais da linguagem em si, mas outro mais genérico. Outro destaque é a inflexibilidade, muitas vezes causada por um mal-entendido contexto, esta rigidez absoluta ou rigidez em certas situações, se não for tratada da maneira correta, pode levar a uma muito comprometida.
A aparência da literalidade da linguagem pode criar situações indesejáveis ​​para a pessoa com Asperger. Por exemplo, Carlos está em sua classe, o professor chega e diz "Senta", e todos os alunos se sentem menos Carlos, ainda paira em torno da classe. Automaticamente o professor vai ficar com raiva na "desobediência" de Charles. O que o professor não sabe é que a ordem não tem o caminho certo. Eu deveria ter dito "Carlos, sentar-se, eo resto fazer o mesmo, sente-se bem." O comando "senta" não pode ser entendido da maneira correta para Carlos. Bem, este não é um comportamento desafiador, este é um problema de comunicação, mas, possivelmente, para o professor a ser um ato de rebeldia, e por sua vez, este comportamento irá gerar uma celeuma na classe que pode ter Charles de colocar bastante nervoso. Certa vez perguntei a um jovem que realmente gostava da leitura, o que era seu livro favorito, sua resposta foi "não sei, embora eu tenha lido todos eles", resposta tão pedante, não é?, No entanto, o questão estava errada, que deveria ter perguntado: "Dos livros que você lê, o que você mais gosta?". Muitas vezes as pessoas com Asperger não pode ir além do mero significado literal de uma expressão, e isso cria uma má resposta do outro, ou a rejeição ou outra ação motivada por sua vez, pela incompreensão da resposta recebido. Novamente, isto não é um comportamento desafiador, embora algumas pessoas gostam de estudar, mas eles podem ser gatilhos para eles.
Nossa ferramenta mais útil do pensamento é a linguagem. É o equivalente intelectual da alavanca ou no volante. Mas para a pessoa com Transtorno do Espectro Autista, as coisas são diferentes. A linguagem é uma regra, não um instrumento " Mike Stanton , o livro " Aprendendo a viver com Autismo de Alto Funcionamento "
Outro problema associado com comportamentos desafiadores está relacionado com Transtorno de Processamento Sensorial (TPS), esse distúrbio pode afetar múltiplas formas, de sons, cheiros, texturas, toque, luz, ... e muitas pessoas com Asperger generate grande stress devido a este transtorno. Em muitos casos, os sons de uma escola pode ser um ataque terrível sensorial, ou luzes, ou o contato físico real.
Este tipo de situação, muito todos os dias, gerando a criança, ou seu / sua adolescência ou seu / sua jovem, acumular um grande estresse emocional. Esta questão abordada no artigo " O estresse emocional em Autismo e Síndrome de Asperger ", mas aqui vamos aprofundar ainda mais este aspecto, pois isso leva a uma acumulação de comportamento estresse discutido aqui.

Acumulando tensão

À medida que o dia avança, a pessoa com Asperger recebe uma série de "ataques" a vários níveis, tanto sensorial e social. Este fato, sem adição de outros problemas potenciais, predispõe a "pop" em algum momento não especificado, por vezes, mesmo em uma situação absurda. Ele simplesmente foi a gota que fez transbordar o copo. Esta versão emocional pode gerar respostas diferentes a partir de um ataque de raiva, a agressão contra o meio ambiente (especialmente quando você quebrar o seu caminho, atirando objetos) ou agressão contra os outros. Podemos dizer que o "módulo social" simplesmente desligado e levou a um comportamento inadequado após uma tentativa fracassada de tomar toda uma bateria de "agressão" de vários tipos. E não estou falando sobre um único gatilho, é comum a combinação de vários fatores.
Vale ressaltar que muitos meninos e meninas com Asperger são capazes de "suportar" o dia na escola, mas quando chegar em casa, simplesmente explodir. E eles exploram em casa, e normalmente com suas mães durante todo o dia, porque eles têm mantido suas emoções, eles têm produzido todos os tipos de estresse pânico, confusão e até mesmo. E em casa, em casa, que fazem o que eles não sabem que o juiz simplesmente irá explodir. Às vezes, as únicas pessoas que "sensação" de maneira real do transtorno é a própria pessoa e seus pais. Algumas pessoas com Asperger comentou que às vezes não pode nem mesmo ter-se, e isso vai produzir um estado de depressão e tristeza.
O nível de estresse que uma pessoa com Asperger pode acabar acumulando no dia-a-dia é imensa. A mãe me perguntou o que poderia ser feito para entender a origem do comportamento de seu filho, a minha recomendação era a seguinte: Usar roupas íntimas feitas de esparto, tecidos, usar sapatos de tamanho menores ou algumas pedrinhas nela, cubra sua boca com fita adesiva, mas pressionando muito difícil, conseguirsonotones com o volume apareceu em ambas as orelhas, amarrando seus braços para remover a linguagem corporal, usando óculos com maior capacidade e distorção periférica, e depois sair às 5 da manhã o maior mercado de alimentos e obter 5 yuan Pequim para pegar um táxi. Quem é capaz de sustentar mais de 20 minutos sem ter um ataque de ansiedade, pânico, raiva, ..., me diga. Porque às vezes é isso que devemos apoiar as pessoas com Asperger.

Bullying

No artigo publicado sob o título " Bullying para adolescentes com Síndrome de Asperger e Autismo de Alto Funcionamento "Nós conversamos sobre essa questão difícil e sério, e não esquecer que cerca de 94% de alunos com portadores de Asperger têm relatado assédio pelo menos uma vez por semana , e há mil e uma maneiras de realizar o assédio. Mas vamos nos concentrar em formas de assédio, mas as conseqüências. E estes muitas vezes conduzir a muitos casos em um agressivo, especialmente no caso de machos. No caso das fêmeas é geralmente resposta agressiva ou intensidade menor ou inferior muito, mas neste caso o início da depressão, ansiedade, ..., se manifestam em uma muito mais intensa do que em homens. Outro risco é adicionado tendências suicidas , em muitos casos, a pressão sobre apenas batendo as capacidades de resistência e levando a uma opção muito perigoso.
O assédio, seja psicológica ou física, de forma contínua amassando a capacidade já diminuída de transporte de da pessoa. Por sua vez, gerar que em um momento difícil de prever, a pessoa precisa ter toda essa tensão.Como comentado anteriormente, em alguns casos, a libertação irá ocorrer em casa, em outros casos de cada vez que a priori não precisa de ser ligado ao exemplo momento em que ocorre a agressão e em outros casos irá ocorrer apenas tempo.
Outro problema associado com o assédio é o estado permanente de alerta, assim você acaba jogando como uma ação agressiva de colegas que na verdade não são, e em muitos casos, levar a uma resposta furiosa que não vem ao caso. Ou seja, nestas situações pagar pelos pecados.
Respostas comportamentais para o assédio pode ser mal interpretada pela faculdade se ele não tem formação adequada. Dissemos que os comportamentos desafiadores não são o problema, são a conseqüência .Saber interpretar os sinais nos ajudará a descobrir a fonte.

O medo de cometer erros e obsessões

Muitas pessoas com Asperger luta continuamente tentando não "erro", vive em uma espécie de erro de pânico.Esta tensão continuou gera estados emocionais que levam a ataques de pânico, depressão, frustração, parassonias, e assim por diante. Esse tipo de preocupação sobre as possíveis situações críticas, que curiosamente quase nunca acontecem ( Marc Fleisher, 2006, Estratégias de sobrevivência para os povos do espectro do autismo) pode levar a comportamentos obsessivos, por sua vez, destinadas a assumir o controle de seus arredores, em um tente sob completo controle de seu ambiente não vai acontecer situações inesperadas.É uma espécie de estado de "autodestruição" controle emocional. Outro comportamento que parecem se desenvolver principalmente em adolescentes, é uma posição de chantagem emocional para as suas famílias imediatas, desafiando comportamentos ou posição absoluta solidão orientado (pode ser em torno de pessoas e estar sozinho).
Quando não conseguir tudo sob controle, quando algo perturba o equilíbrio, a pessoa com Asperger pode sofrer uma espécie de bloqueio mental, sensorial, emocional ou mesmo de uma só vez. Mas no final nem sempre pode ter tudo sob controle. Poderia ser explicado como se precisamos da ajuda de uma cadeira de rodas para se locomover, mas toda vez que equivocásemos a cadeira nos deu choque tremendo para nos deixar extremamente confuso e atordoado.
Por sua vez, certas obsessões enfatizar a rigidez e inflexibilidade e isso vai provocar um outro, algo irmão do "caminho batido" provoca uma reação de raiva (em graus variáveis), que pode ser incompreensível. Ou até mesmo fazer um comportamento denialist com a sugestão de uma mudança, esta inflexibilidade leva a situações tão claro desafio ou recusa da proposta (é esse o tipo) que é feito. Em uma situação de ansiedade e frustração como resposta normal é que a pessoa não é uma resposta que se encaixa o socialmente aceitável.

Medicação

Outro fator que pode trazer mudança é a medicação. Às vezes essas mudanças são para melhor, às vezes pior, ou às vezes simplesmente não acontece nada. Em qualquer caso, o uso de medicação possui um risco adicional, que é que mesmo que a pessoa tem um efeito placebo, adquirido a falsa percepção de que um por meio de produtos químicos podem tornar-se mais "normal", um facto que pode tornar muito atraente consumo de outros produtos químicos não produzir um consumo legal ou abuso de drogas. E, como é bem conhecido, o consumo de drogas de todos os tipos (incluíos drogas) que geram alterações no comportamento pode ter resultados inesperados, quer por desvio ou abuso, ou simplesmente por o efeito do próprio produto.
Este tipo de dependência desses produtos, por sua vez gera um comportamento inadequado. De estados de ansiedade, raiva, agressividade, ..., até mesmo parar de tomar esses produtos. Em algumas situações caixas têm muito semelhante à síndrome de abstinência .

Co-morbidades

Déficit de atenção com ou sem hiperatividade é geralmente uma comorbidade bastante comum na Síndrome de Asperger. No artigo " TDAH e comorbidade em Autismo e Síndrome de Asperger "resolver esta questão especificamente. A presença de ADHD complica ambos os aspectos gerais, de modo que tudo aqui descrito pode ser amplificado em casos em que o ADHD forma comórbida presente. No caso de ser apenas um déficit de atenção (AD) é muito reduzido o problema, mas talvez possamos ter mais filhos egoísta em certos momentos, o maior problema virá pela introdução aumentativa dos problemas relacionados à compreensão de certos situações sociais, um menor nível de escolaridade, ... mas a priori não precisa ser um fator determinante no comportamento desafiador, mesmo se um adjuvante.

Puberdade e da adolescência

Estas fases da vida são um momento complexo para todas as mudanças físicas são evidentes em ambos os meninos e meninas. Embora as mulheres, além de começar um pouco mais cedo, muitas vezes têm pequenas diferenças em relação ao sexo masculino.
Todas as alterações que têm gerado mudanças no comportamento, e às vezes essas mudanças podem ocorrer de repente comportamentos desafiadores não existia anteriormente. Também geralmente coincide com a transição para a escola e, em alguns casos também pode envolver uma mudança de escola, ou um modelo muito diferente do ensino primário. Este é um momento bastante complexo, as crianças que não têm esses problemas de comportamento sofrem uma espécie de metamorfose súbita. E aqui se combinam vários fatores em todos os níveis. O contexto ecológico mudou.
A mudança de escola ou passagem secundária significa que os professores vão ser um pouco menos perto, incluindo o número aumenta, o nível e requisitos e também a possibilidade de fogo assédio. Se colocarmos tudo isso temos um cocktail bebendo muito complicado.
Nesta fase da vida, tudo discutido aqui é ampliar, portanto, tem que ser especialmente atento aos sinais. O maior estresse gerado no lugar da criança / adolescente com Asperger freqüentemente normalmente a escola, uma vez que é um lugar onde eles vão testar todos os déficits característicos de Asperger ea qualidade das ferramentas e habilidades adquiridas para atender a essas desafios.

A família

Como notado em muitos casos, o comportamento desafiador pode ocorrer na casa como um evento ocorreu, onde embora o problema está fora do ambiente familiar é onde termina. Muitas famílias falam de mudança radical nos fins de semana ou períodos de férias, onde a paz reina absoluta, precisamente porque "eliminou" a fonte do problema, e fazer honra a palavra "cão morto de raiva já passou" pode parecer um solução, mas na realidade não é. Porque quando você voltar para a escola o problema é renascer.
Outro aspecto a considerar são os irmãos. Às vezes, eles "sofrer" diretamente o comportamento desafiador de seus irmãos e irmãs com Asperger. Eles podem até mesmo ajudar ou incentivar (conscientemente ou não) que esses comportamentos aumentar ainda mais. Devemos estar cientes de que a convivência pode ser muito difícil, e se acrescentarmos a puberdade e adolescência, bem, podemos ter uma situação muito complexa em mãos. Onde não há culpa. Lidar com essas situações não é fácil, trabalhando sob o título geral de superação e compreensão das questões será fundamental.
Em qualquer caso, é algo que não deve ser tolerado, e são comportamento agressivo, devemos trabalhar intensamente, se tivermos um comportamento agressivo.

Lidar com comportamentos desafiadores

Realmente não há soluções mágicas ou únicas, uma vez que em cada caso, ser tidos em conta os fatores que têm sido destacados aqui (e possivelmente mais alguns que foram fechados) para, a partir da singularidade, para enfrentar o problema com um modelo específico e adaptado para o indivíduo e suas circunstâncias particulares. Não devemos esquecer que estes comportamentos resultam da dificuldade das pessoas com Síndrome de Asperger para lidar com determinadas situações ou sentimentos, por isso a aquisição de habilidades e competências terá lugar como um modelo preventivo e através do ensino e da educação permitir que a pessoa de dispor destas técnicas adaptativos. Portanto, é muito importante que as ações sejam coordenadas e dirigidas por um profissional qualificado para projetar o plano específico para a pessoa, as recomendações descritas aqui são gerais e informativo e não um modelo de intervenção.
Devemos também estar ciente de que estes comportamentos serão resolvidos quando eles ocorrem. Mas antes que eles ocorram, ou seja, devemos evitá-los. E para isso, realizar uma série de ações.
A primeira tarefa é tentar identificar as fontes, porque dessa forma podemos agir sobre o gatilho, que é onde concentrar em primeira instância. Em retrospectiva nós projetamos a "ferramentas" de intervenção e necessário para superar o problema ou problemas. Haverá casos em que, como no assédio, o objetivo será duplicada, para eliminar a fonte do problema e, por sua vez, dar as ferramentas de pessoa para lidar com tais situações. Em outros casos, a maioria dos problemas têm origem puramente sensorial, em seguida, trabalhar nessa linha, ou seja, sessões de integração sensorial. Ou talvez tenhamos uma grande combinação de "um pouco de tudo", que levamos a cabo uma intervenção multifacetada. É essencial que os profissionais que projetam ou pretende ter experiência credenciada como somos confrontados com situações que podem custar algum tempo para resolver e, por vezes, outras partes interessadas não pode ser muito útil.
Sem dúvida, a melhor maneira de prevenir e intervir nos comportamentos desafiadores é através da educação, não só da pessoa, esta educação deve ser estendido para todo o ambiente de seu social.
Como observado anteriormente, uma parte importante do problema deriva da escola, então isso implica:
  • Ter boa comunicação com o centro e isso tem um boa disposição .
  • Educar e informar os professores para fazer "pequenas alterações", como indicado no exemplo de Charles.
  • Educar o resto da turma sobre a diversidade, fornecer treinamento sobre assédio moral para conseguir que, ao invés de possíveis "infratores" obter possível "proteção".
  • Educar e informar os outros pais.
  • Planos de projeto para apoio durante a vida escolar, o fato de que um ano tudo é perfeito não significa que o próximo ano é um desastre. A este respeito, não devemos baixar a guarda.
  • Observe as alterações do primário para o secundário e, portanto, estender o modelo.
  • Ter um mecanismo de coordenação entre família, escola e equipe de profissionais para que todos os que trabalham na mesma direção.
Por sua vez, damos a pessoa o apoio necessário educativa para o primeiro, tem instrumentos suficientes para controlar o número máximo de situações, ou, se vencido, ter ferramentas que evitem a frustração e ansiedade foi acoplado com tais situações. Uma série de questões gerais que nos ajudarão a resolver o problema:
  • Ter habilidades para melhorar as estratégias inflexíveis comportamento para lidar com a frustração.
  • Auto-reconhecimento do comportamento inadequado. Esteja ciente de que ele está atuando indevidamente, a fim de detê-los antes de ir para mais.
  • Estudando as áreas de trabalho da pessoa. Se, por exemplo, existem distúrbios sensitivos e sua classe está na ruidosas parte do centro por exemplo, uma mudança de localização pode ser bastante adequados.
  • Usando instrumentos, por exemplo, uma situação que vai produzir muita ansiedade, por um tempo para usar um console pequeno avaliado, ou música, ou alguma outra atividade que vai acalmar ou "isolar" o tempo necessário para prevenir essa sobrecarga.
  • Ensinar técnicas para mostrar confusão desgosto, um mal-entendido ou de situações. Às vezes um simples "eu não entendo o que eles esperam para fazer" pode dar grandes resultados.
Um dos aspectos importantes da síndrome de Asperger (e também em Autismo de Alto Funcionamento) é a sua capacidade de se comunicar. Devemos, portanto, aprender a ouvir nossos filhos. Estabeleça uma comunicação de qualidade em um nível emocional será fundamental, bem como, se fazer as perguntas certas, obter as respostas certas.
Há um aspecto que eu gostaria de destacar, e está em problemas relacionados à escola. Para dar um exemplo fictício. Um adolescente com Síndrome de Asperger estão sofrendo muitos problemas na escola, estes problemas têm criado graves tensões, e um catálogo de comportamentos desafiadores. A escola está colocando um monte de você, é mais, baixe a responsabilidade total para o menino. Eles insistem que nenhum assédio, ele é agressivo, ou não adequado para a escola ou qualquer outra desculpa. Finalmente uma situação complicada e gerado pela ignorância e falta de vontade. No entanto, os pais em favor da defesa dos direitos educacionais de seu filho insistir em que ele permanece no centro, a luta por um tempo determinado para que as crianças recebem apoio nunca teve antes. Tudo isso consumiu praticamente todo o ano letivo (espero), e, entretanto, o garoto vem sofrendo a cada dia, a família sofreu com a agressão, gritando, raiva, ..., sem contar chama a ordenar a escola (o que não funciona e é parte do problema não é a solução), e realmente tudo o que temos conseguido é que a situação poderia piorar significativamente, não deixe que isto se transformar em comportamento inadequado .
É verdade que a educação é um direito e que devemos nos esforçar para melhorar em todos os níveis, mas isso não é o nosso filho a pagar as consequências. Se for necessário dar "uma mudança de cenário" Faça isso, não deixe seu filho de dia para dia. Se você mora na Espanha e pensei sobre a possibilidade de homeschooling ver Ana Maria Redondo livro " Defesa da Constituição e ensino básico obrigatório. Integração educacional e educação intercultural em casa . " Em alguns países, a educação em casa ou homeschooling está perfeitamente ajustada, talvez eu possa ser uma boa solução temporária que vai resolver os problemas entretanto. Haverá muitas situações onde tudo está contra nós. Vamos ser pró-ativo e criativo.
Twitter: @ danielcomin

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