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PALAVRAS DA FONOAUDIÓLOGA E MÃE MARILUCE

Eu não vou mudar meu filho porque é autista; eu prefiro mudar o mundo, e fazer um mundo melhor; pois é mais fácil meu filho entender o mundo, do que o mundo entender meu filho.

ESTOU SEMPRE NA BUSCA DE CONHECIMENTOS PARA AJUDAR MEU FILHO E PACIENTES. NÃO SOU ADEPTA DE NENHUM MÉTODO ESPECÍFICO, POIS PREFIRO ACREDITAR NOS SINAIS QUE CADA CRIANÇA DEMONSTRA. O MAIS IMPORTANTE É DEIXÁ-LOS SEREM CRIANÇAS, ACEITAR E AMAR O JEITO DIFERENTE DE SER DE CADA UM, POIS AFINAL; CADA CASO É UM CASO E PRECISAMOS RESPEITAR ESSAS DIFERENÇAS. COMPARAÇÃO? NÃO FAÇO NENHUMA. ISSO É SOFRIMENTO. MEU FILHO É ÚNICO, ASSIM COMO CADA PACIENTE.
SEMPRE REPASSO PARA OS PAIS - INFORMAÇÕES, ESTRATÉGIAS, ACOMODAÇÕES E PEÇO GENTILMENTE QUE "ESTUDEM" E NÃO FIQUEM SE LUDIBRIANDO COM "ESTÓRIAS" FANTASIOSAS DA INTERNET. PREFIRO VIVER O DIA APÓS DIA COM A CERTEZA DE QUE FAÇO O MELHOR PARA MEU FILHO E PACIENTES E QUE POSSO CONTAR COM OS MELHORES TERAPEUTAS - OS PAIS.

Por Mariluce Caetano Barbosa




COMO DEVO LIDAR COM MEU FILHO AUTISTA?

Comece por você, se reeduque, pois daqui pra frente seu mundo será totalmente diferente de tudo o que conheceu até agora. Se reeducar quer dizer: fale pouco, frases curtas e claras; aprenda a gostar de musicas que antes não ouviria; aprenda a ceder, sem se entregar; esqueça os preconceitos, seus ou dos outros, transcenda a coisas tão pequenas. Aprenda a ouvir sem que seja necessário palavras; aprenda a dar carinho sem esperar reciprocidade; aprenda a enxergar beleza onde ninguém vê coisa alguma; aprenda a valorizar os mínimos gestos. Aprenda a ser tradutora desse mundo tão caótico para ele, e você também terá de aprender a traduzir sentimentos, um exemplo disso: "nossa, meu filho tá tão agressivo", tradução: ele se sente frustrado e não sabe lidar com isso, ou está triste, ou apenas não sabe te dizer que ele não quer mais te ver chorando por ele.
Mostrando postagens com marcador ABA; AUTISMO. Mostrar todas as postagens
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domingo, 15 de dezembro de 2013

Método ABA para autista

ABA - Análise Aplicada do Comportamento


A ABA – análise aplicada do comportamento - é uma abordagem para trabalhar com o comportamento do autista e ensinar-lhe novas habilidades concentrando-se em aumentar os comportamentos que apresentem desafios para o autista e diminuir aqueles inapropriados ou repetitivos. Concentra-se em observar, medir e avaliar as ações do individuo assumindo que o comportamento é controlado pela mudança do ambiente e a mudança pode ser alterada com a manipulação deste ambiente.
O termo (ABA) “Applied Behavior Analysis” se refere a um campo de pesquisas e análises que está sempre se desenvolvendo e ampliando por varias décadas. Facultativos da ABA usam várias abordagens para criar uma mudança no comportamento dos autistas avaliando o progresso e sistematicamente modificando e fazendo intervenções no programa.
Existem varias técnicas que podem ser usadas com o ABA como Tentativas Discretas, Comportamento Verbal e outras.
É necessária uma estrutura básica para ensinar novas habilidades incluindo: Modelar, Prompting, reforço e reforço diferencial.

Concepções importantes

Modelar: É um processo que gradualmente modifica o comportamento existente na criança até atingir o comportamento que é esperado. Isto é feito ajustando o requerimento antes do reforço ser dado.

O que é “Prompting”:
É uma técnica que ajuda o estudante a obter a resposta correta. Durante a seção você oferece uma tarefa e o estudante pode necessitar de ajuda para obter a resposta correta.
Você usa o “Prompt” não só para oferecer a resposta correta, mas também para o estudante se sentir bem com a suas respostas acertadas quando receberá um reforço. Ao se sentir estimulado e recompensado, ele terá mais probabilidade de dar respostas independentes na próxima vez. Esta independência irá surgir gradualmente diminuindo o “Prompt”. É importante prestar atenção para não deixar a criança dependente dos estímulos do “Prompt”.
 Mesmo usando o “Prompt” será necessário um reforço para encorajar a resposta certa.
Há vários tipos de “Prompt”:

“Prompt” Físico: É quando você fisicamente ajuda o estudante a encontrar a resposta certa. Exemplo: Você diz “toca o nariz” e o ajuda fisicamente a tocar o nariz. Imediatamente ofereça um reforço.

“Prompt” Verbal: É quando você diz a resposta que deseja ouvir do estudante. Exemplo: Você diz “O que é isso?” e dá a resposta “copo” e a criança diz “Copo”. Imediatamente ofereça um reforço.

“Prompt” Modelo: É quando você modela o comportamento que você quer que a criança tenha. Você mesmo pode fazer ou a terapeuta, ou outra criança alternando. Exemplo: “Toque o nariz” você toca o nariz para mostrar e o estudante imita. Imediatamente ofereça um reforço.

“Prompt Posicional”: Quando você deixa o objeto perto do estudante tornando possível para ele pegar o objeto. Exemplo: Você diz “Toque o carrinho” e o carrinho é o objeto mais próximo tendo, assim, mais probabilidade de escolher aquele objeto. Imediatamente reforce.
Lembre-se: o objetivo é usar o “Prompt” e, com o passar do tempo, ir diminuindo devagar, para a criança não ficar dependente dele e então começar a responder sem o “Prompt” Para  diminuir o uso do “Prompt” você deve usá-lo com menos ênfase a cada sucesso até não necessitar usá-lo mais. Também pode dar pausa de 30 segundos com cada processo entre seções e o seu “Prompt”.

O que é reforço?   
O sucesso do programa ABA especialmente no começo irá depender do impacto do reforço. O reforço será importante para modular o comportamento correto. Proporciona uma gratificação pelo comportamento correto e um lembrete do bom comportamento. Exemplo: Se eu sentar nesta cadeira eu receberei o reforço. Com isso o estudante se lembra do comportamento que é esperado dele. Diferente de suborno que seria “Quando eu bato a cabeça e paro eu recebo um reforço”. O estudante se lembra do comportamento negativo.

O que pode ser usado como reforço. Qualquer coisa que o estudante escolha e goste como: Bala, comida, brinquedo, adesivos, ouvir musica, dar uma volta, jogos, eventos e outros.

Como achar o reforço. Observando o estudante, o que ele gosta, deseja. Se tiver duvida pode expor a ele várias coisas diferentes que você ache que poderiam ser usadas para reforço. Alguns podem necessitar de ajuda de como usar o brinquedo e como seria bom brincar com isso e, assim, podem se interessar em receber esse reforço. Ao achar o reforço esconda-o e só dê acesso em alguns momentos e para certos comportamentos. Os melhores reforços são os que o terapeuta pode controlar. Exemplo: Bolinha de sabão - o terapeuta segura o frasco que contem as bolinhas de sabão e assopra as bolinhas.
Cada reforço terá um diferente preço. Alguns são bons e outros são excelentes. É importante ter uma boa variedade deles. Uso o bom reforço para um bom comportamento e o reforço excelente mais valioso para o comportamento excelente.

No começo do programa o reforço é dado freqüentemente a todo minuto pela ausência do comportamento que gera interrupções. Mais importante: à presença de um comportamento apropriado deverá resultar em um reforço maior (excelente).

 

Reforço Diferencial:

Toda seção deve ter conseqüência (C) ou opinião imediata (feedback). O final ou conseqüência é a sua resposta imediata ao comportamento do estudante.

 

 Técnicas para Reforço Diferencial devem ser usadas para modelar o comportamento esperado do estudante. Diferentes reforços oferecem informações sobre a qualidade da demonstração do comportamento.  Respostas espontâneas receberão um reforço excelente, resposta com “Prompt” receberão reforço menor ou moderado (Diga “Boa tentativa” ou ofereça uma boa recompensa).

Respostas incorretas, mas com boas tentativas, ganham um reforço pequeno. Seja natural e modele a linguagem para o estudante.
 Exemplo:
“Fale Claramente”, “Você precisa olhar”, “mantenha a mão na mesa”.

Tabela Diferentes Reforços

Correto + Boa atenção = excelente reforço
Correto + pouca atenção = pequeno reforço
Incorreto + boa atenção = Recebe suporte “Boa Tentativa”
Não responde = depois de 2-5 segundos você pode usar o “Prompt”, oferecer sua opinião, informação, cessar a tarefa.
Comportamento inapropriado = Se estiver mostrando este tipo de comportamento, como sair da cadeira, movimentos repetitivos com o corpo ofereça informação, corrija o comportamento, cesse a seção.


Vamos mostrar um resumo do “Discrete Trial” (Tentativas Discretas) uma das abordagens mais populares usadas no ABA.

“Discrete Trial” (Tentativas Discretas)
É uma abordagem especifica que ensina varias habilidades como cognição, brincadeiras, comunicação, socialização e outras. Esta estratégia envolve:
1)      Construir as habilidades em pequenos passos
2)      Ensinar cada passo da habilidade intensamente até que seja aprendido
3)      Oferecer muitas repetições
4)      Sugerir a resposta correta e diminuir as tentativas de especulação assim que puder.
5)      Usar procedimentos com reforço positivos

Uma seção de ABA tem repetições de procedimentos com começo, meio e fim. Cada conceito da habilidade ensinada deve ser aprendido totalmente para que se possa ensinar outra habilidade.
Pouca informação é dada à criança e, ao obter resposta, deve-se dar um reforço ou não reforçar (a depender da resposta).

Princípios do ABA
        1ª                    2ª                    3ª
        Antecedente
         Instruções
     Comportamento
       Do Estudante

        Conseqüências
           (reforço)
a)      Diga “Toque a Boca”
b)      Diga “Toque o nariz”
c)      Diga “Toque a Boca”
d)     Diga “Toque o nariz”
e)      Diga“Toque o nariz”
a)   Toca a boca com muita atenção
b)  Toca o nariz com boa atenção
c)   Toca a boca com pouca atenção
d)  Toca o nariz com pouca atenção
e)   Não responde
a)      Excelente Reforço
b)      Bom reforço
c)      Um pequeno reforço
d)     Diga “Tente Novamente”
e)      Não recebe reforço, diga “Preste Atenção”.


1)   Antecedente

 O que é o antecedente?
Antecedente é o evento que acontece antes da ocorrência do comportamento que se quer substituir (o alvo). É o começo ou antecedente (O que você faz) para que o estudante responda. Pode ser uma pergunta, usar estimulação visual, sugerir ou evento.
 Incluindo: Circunstância geral a circunstância que produz o comportamento (Professora) o que o levou (Ordem dada “não”)

Porque o antecedente e importante?
A identificação é importante por duas razões: Pode ajudar a prodignosticar quando o comportamento pode ocorrer. Trocando o antecedente, você pode mudar o comportamento.

Há sempre um antecedente ao comportamento?
Sim. Mas nem sempre é fácil de se observar (como movimentos repetitivos com o corpo). Há uma razão por trás disso, mas pode ser difícil encontrar o que começa esta reação.


2)   Comportamento

O que é o comportamento?
O comportamento é a maneira como a criança age. Tudo que faz ou diz como falar, andar, comer, dormir. O comportamento se adquire, aprende e é mantido através de nossas interações do dia a dia. O meio ou o comportamento do estudante é como demonstra se responde ou não ao antecedente (ao estímulo anterior).
Nascemos com comportamentos básicos que são chamados reflexão do comportamento como chorar, sugar, reflexões motoras, etc. O que dizemos e fazemos é efeito do comportamento.
  • Comportamento Funcional: podemos não compreender e não gostar. Muitas vezes o comportamento serve como uma maneira de expressar.
  • Comportamento que não-Interferente: comportamento que não aceita interferir-se com o aprender comportamento apropriado.
  • Comportamento Inapropriado: pode ser trocado por comportamento apropriado.
  • Comportamento Comum que interfere incluindo ataques de fúria, self stimulatory, se agredir, agressão e outros.

Definindo O comportamento
Pra substituir o comportamento você deve primeiro definir o que espera que seja feito. É necessário separar os componentes que mostrem os detalhes da ação. Uma boa definição é importante para medir o comportamento.
Exemplo:
Uma definição ruim: Meu filho tem ataque de fúria quando ele fica nervoso
Uma boa definição: Meu filho se joga no chão, chuta, grita quando eu digo “não” a ele.

Medir o comportamento:
Medir o comportamento ajuda a determinar se o comportamento está aumentando, abaixando ou se está igual. Desta forma poderemos ver se o método está tendo efeito.
a)      Duas maneiras de medir o comportamento freqüência e duração:

Freqüência: O numero de vezes que o comportamento aconteceu
Duração: Quanto tempo para passar do começo ao final

b)      Freqüência e duração pedem ser registrado de muitas maneiras: dados, papel, vídeo, memória (não é o mais recomendado).

c)      Comportamento pode ser registrado em uma variação de tempo. Esse tempo pode variar de uma hora a um dia dependendo da natureza do comportamento. Os comportamentos freqüentes podem ser medidos somente uma hora por dia todos os dias ou nas mesmas circunstâncias

d)     Medir no curso de intervenção ocorre durante o início do tratamento, após o tratamento em ação e na sua continuação.

e)      Durante o tratamento dados são levantados para medir o progresso.Avaliar dados antigos é interessante para mensurar a afetividade.

f)       Continuação: dados são anotados para acessar generalizações, manter tratamentos e obter dados para montar gráficos comparativos.


Administrar o comportamento: Conseqüências positivas e negativas são oferecidas e usadas para reduzir comportamentos.
  •  Corrigir de mais
  • Punir
  • Castigo
  • Reforços diferentes
  • Praticar estímulos positivos

3)   Conseqüência

O que é conseqüência?
É o que acontece imediatamente depois do comportamento.O final ou conseqüência é a sua resposta ao comportamento do estudante.

É importante que você sempre mantenha simples, claros os processos com as três partes começo, meio e fim. Pode-se usar uma câmara de filmar para estudar os seus procedimentos. O seu reforço deve ocorrer imediatamente depois da resposta do estudante. Responder imediatamente vai ajudar a modelar o comportamento mostrando ao estudante se ele deu a resposta correta. Técnicas diferentes de reforço devem ser introduzidas para moldar o comportamento correto.

Exemplo:

a)      Marcelo está na escola. A professora pediu para ele entrar na fila junto com as outras crianças da classe.
b)      Marcelo bate na professora
c)      A professora levou as outras crianças e Marcelo ficou na classe com a ajudante

Qual e a conseqüência?
Conseqüência é o evento que segue o comportamento. Ela inclui reforço, castigo e ignorar o evento.
a)      Reforço: aumenta a probabilidade que o comportamento não vai mais ocorrer.
b)      O comportamento está aumentando para acessar um reforço positivo
c)      O comportamento está aumentando para acabar com um reforço negativo
d)     Castigo diminui a probabilidade que o comportamento ocorra de novo (não confunda com reforço negativo)
e)      Ignorar não muda a probabilidade da ocorrência do comportamento

Em geral: Se o comportamento segue uma conseqüência satisfatória tem mais probabilidade de acontecer de novo. O comportamento que não segue por conseqüências prazerosas tem menos probabilidade de acontecer novamente.
Lembrar-se deste principio é importante. Se você está ensinando e o comportamento positivo não aumenta, você não deve estar usando um reforço bom. Se você está tentando diminuir um comportamento e não está conseguindo as conseqüências não são efetivas.
O comportamento é mantido por três tipos de conseqüências:
a)      Atenção
b)      Escapar ou evitar a situação
c)      Recompensa evidente (brincar, doces).

Qual o procedimento correto?

A intenção de corrigir o procedimento é para ajudar a obter a resposta certa durante o processo.
Exemplo: O que é isso? (mostra a blusa)
O que é isso? (mostra o sapato)

Como lidar com comportamento negativo e falta de participação. 
Se você está lidando com estes tipos de comportamento provavelmente não achou um reforço que interesse ao estudante e o encoraje a completar as atividades. Tente analisar como foi o dia a dia do estudante. O que poderia ter causado este comportamento. Está evitando alguma coisa, querendo atenção, zangado com alguma situação.
  • Se estiver evitando por algum motivo será necessário ajudá-lo a superar isso com reforço positivo
  • Se estiver buscando atenção através de um comportamento inapropriado, lembre-se, não reforce este comportamento. Exemplo: Se durante uma seção de terapia ele chora, grita e você para a seção por isso, você o estará ensinando que, com este comportamento, vai conseguir acabar a seção. Mostre-se com um comportamento calmo, consistente, rígido. Mantenha-o ativo durante a seção e quando ele parar de gritar, chorar, dê um reforço. Assim ele aprende que, se parar de gritar, chorar ele ganha um reforço. Faça o possível para reforçar o bom comportamento. Diga o que espera dele como deve agir ao invés de dizer o que não espera. Isso o manterá concentrado no positivo. Evite dizer “não grite”, “não deite”, “não chore”. Ao invés diga “fale baixo”, “sente corretamente”, “sorria”. Ser positivo não quer dizer que deva aceitar um comportamento inadequado, somente que usa métodos positivos para reforçar o comportamento adequado.
  • Se estiver nervoso por algum motivo tente identificar a razão para esse nervosismo e ajudá-lo

Exercícios

  • Marcelo vai ao mercado com a mãe. No mercado ele vê um brinquedo que ele quer, mas a mãe diz que não pode levar. Marcelo se joga no chão e começa a gritar e se bater. Todos estão olhando e fazendo comentários. A mãe sem jeito e envergonhada dá o brinquedo para Marcelo se acalmar.
            Antecedente: A mãe diz que não pode levar o brinquedo
            Comportamento: O menino se joga no chão, começa a gritar e se bater.
            Conseqüência: Ganhou o brinquedo que queria e ficou quieto
            O que Marcelo aprendeu com essa experiência?

  • José quer ver TV. Mas ele já viu de manhã e seu pai esta controlando as horas que ele passa na televisão. Com isso o pai diz que ele não pode ver TV agora e oferece outra atividade. José grita se aranha, corre bate a cabeça na parede. O pai para acalmar José deixa-o assistir televisão por 30minutos
Antecedente: Quer ver TV, mas o pai diz que não pode.
Comportamento: grita se arranha, corre e bate a cabeça.
Conseqüências: O pai deixa-o ver televisão por 30 minutos

O que Jose aprendeu com isso?

Avaliação do comportamento
           
Manter uma avaliação do comportamento é muito importante para determinar áreas que se deve intervir.
Tipos de avaliação: IQ, linguagem, desenvolvimento, familiar, social. Observação(filmar). Entrevista (parente, professora), seção física (neurologista, sistema imunológico).
Avaliação do comportamento: Comportamentos em excessos os comportamentos que acontecem todos os dias ou muito intensos. Exemplos: self estimulatório comportamento, agressão, ataques de fúria.
Comportamento que está faltando: O que ocorre muito pouco sem freqüência, intenção. Exemplo: linguagem, comportamento social, se ajuda.

Áreas de comportamento normal: Comportamentos que ocorrem com a mesma intensidade em crianças da mesma idade.

Análise Funcional: Ajuda a achar a razão do comportamento. Quando se acha a razão de um comportamento pode-se substituí-lo por um comportamento mais aceitável. Pode ser ensinado para servir a mesma função.

Definir o comportamento: O que, onde, quem, quando, intensidade, como é, descreva a ação.
Obtenha a historia do comportamento. Quando começou, já aconteceu antes, quais são as circunstâncias. Tem uma época exata do ano que acontece isso ou evento, etc. Analise o antecedente e conseqüências. As circunstâncias que podem causar isso. Analise o ambiente. O seu desenvolvimento é apropriado. Está com saúde.
Destas informações o que pode concluir é qual a intenção do comportamento para o individuo. Tentar uma comunicação, aliviar estress, tentativa de socialização.

Alternativas para o comportamento: Substitua o comportamento inapropriado por um que seja mais apropriado. Deve-se ensinar o comportamento que seja apropriado usando os princípios básicos do comportamento (ABA). Algumas habilidades que podem ser ensinadas são: Comunicação (verbal-não verbal), habilidades sel-help, brincadeiras e exercícios físicos.

Mude o antecedente do comportamento Inapropriado: Se o comportamento inapropriado é para fugir de uma situação mude o antecedente. Pergunte a si mesmo:
  • A atividade e muito difícil?
  • O ambiente oferece muita estimulação?
  •  O ambiente é desagradável?
  •  Necessita de mais estrutura nas atividades?

Mude a conseqüência do comportamento inapropriado

Trabalhando as habilidades

Objetivos de vida

Independência

Objetivos em longo prazo
Eliminar comportamentos de interrupção
Aumentar Habilidade Social

Objetivos de prazos médios
  • Comunicação
  • Habilidades de auto ajuda
  • Controle pessoal
  • Adaptação do ambiente
  • Brincar
  • Linguagem
  • Brincar
  • Ter Perspectiva
 
Aumentar habilidades self help
Aumenta o rendimento escolar
  • Linguagem
  •  Habilidades específicas
  • Self Management
  • Linguagem
  • Fine motor
  • Habilidades acadêmicas
Objetivos em curto prazo
  • São objetivos pequenos e juntos construirão “Objetivos Intermediários”
  • Um exemplo: Objetivos pequenos para desenvolver a linguagem podem incluir o uso de sons específicos, palavras, gestos.
  • Pequenos objetivos podem ser ensinados com métodos do ABA
O comportamento é considerado dominado com 90% de precisão.

Outra intervenção Usada no ABA através de brincadeiras e atividades “Incidental Teaching”

É um protocolo sistemático de instruções proporcionado no contexto do ambiente natural (aquele que parece ser natural para a criança). Deverá ser abordado em circunstâncias em que se trabalha uma habilidade que se quer introduzir ou praticar. Exemplo imagine situações em que a criança possa aprender ou praticar a palavra “vai”. Se ela adora balanço pode utilizar esta atividade. Cada vez que ele estiver no balanço e você puxar use apalavra “vai” e insista para que ela seja repetida. É outra maneira de ensinar explorando atividades que a criança se interesse, expandindo sua iniciativa. Apesar de ser importante a iniciativa da criança, você deve planejar as atividades ou explorar os acontecimentos do dia a dia para ensinar ou praticar habilidades.
  • Explore os interesse com perguntas instrutivas e ofereça algumas pistas, se necessitar, para conseguir a resposta. Elabore a resposta para usar só uma palavra, depois comece a usar duas e, com o tempo, use frases.
  • Usar recompensas se necessário.(Interesse da criança = material para ensinar = recompensa)
  • Para aprender uma nova habilidade, o autista precisa praticá-la algumas vezes por dia. Reserve uma hora do dia para isso. Exemplo para ensinar cores separe as que quer ensinar (use carros com cores diferentes para ensinar a distinguí-las).
  • Tenha como meta algumas atividades. Atividades em excesso poderão desviar a atenção da criança.
  • Sessões individuais ou com outras crianças dependerão do que será trabalhado (sessão individual para atividades mais difíceis).
  • Planejar as brincadeiras para especificas habilidades que queira trabalhar (saiba aproveitar as oportunidades espontâneas quando estiver trabalhando com a criança e aquelas que surgem no dia-a-dia).

Alguns exemplos de como explorar “Incidental teaching”

  • Aprender nome de frutas: Na hora do lanche corte uma fruta em pedaços pequenos. Se o seu objetivo for ensinar “banana”, corte a banana. Pergunte se quer banana e dê a fruta ao falar o nome ou fazer um som parecido. Esse é o início para aprender sentenças como pedir: “Eu quero banana”.
  • Quando estiver assistindo TV, faça perguntas sobre o show que esteja vendo (O que aconteceu com o urso? Está triste porque? Quem roubou sua comida?), poderá dar pistas para obter respostas. Se estiver assistindo um vídeo poderá parar a cena, fazer perguntas e continuar o filme depois de obter resposta.
  • Para aprender a colocar a roupa você pode criar atividades que a criança goste como pintar: para pintar deve trocar de camisa que será usada para fazer aquela atividade. Ao completar vista outra roupa. Ou então ir brincar fora de casa, no quintal ou jardim: para fazer esta atividade deverá trocar de sapato: coloque um tênis, dentro de casa use um chinelo ou deixe ficar descalço.
  • Para praticar a troca de atividades e a esperar sua vez, use jogos que as crianças gostem e tenha que dividir. Acrescente perguntas e estimule a interação social.
  • Para ensinar formas (triângulo, quadrado) use blocos de madeira com formatos diferentes. Pergunte qual o formato que quer. Peça para dar um triângulo. Se não obtiver respostas você pode brincar nomeando as formas.
  • Para ensinar as partes do corpo use brinquedos que tenham que montar o corpo como quebra-cabeça, músicas infantis, por exemplo.
Fontes:  Autism Aspergers Digest Magazine (Jan/Fev. 2004) p.20-24
                 Autism Aspergers Digest Magazine ( Jul/Ago. 2003) p.20-24
                 http://www.users.qwest.net/~tbharris/aba_handbook.htm  

segunda-feira, 29 de julho de 2013

SUPORTE VISUAL

Muitas crianças com autismo precisam de ajuda concreta para aprender, como por exemplo estímulos visuais que sinalizam uma sequência de atividades, quando uma atividade vai acabar, quantas atividades até a hora de ir pra casa.

Um exemplo de suporte visual para ajudar com atividades é uma página com figura representando cada atividade, assim como o que seguirá cada uma; atividades e por fim algo bem legal, que fará todo o esforço valer a pena! O exemplo abaixo tem espaços (cinza) para figuras ou fotos que representam cada atividade e um envelope abaixo. A sequência de atividades ajuda a criança a saber o que esperar e o que tem de ser feito. O envelope abaixo é para guardar as figuras de cada atividade quando terminada. E o carrinho colado no envelope (plastifique e use velcro) é o que vem de legal no final de todas as atividades.
Importante:
  • A maioria das crianças precisa ser ensinada a entender a correspondência entre as figuras e as atividades.
  • E para muitas delas isso será muito difícil. Fotos devem ser usadas com crianças que não conseguem combinar figura / objeto (por exemplo, uma figura de uma xícara com a xícara)
  • Apenas quando a criança já aprendeu atividade por atividade uma página como essa deve ser introduzida. Isso vale para as atividades e para os reforçadores (aquilo legal que virá no final)
  • Estudos indicam que escolha é um fator importante – sempre que possível deixe a crianças escolher ao menos algumas das atividades e *sempre* o reforçador


sexta-feira, 24 de maio de 2013

Materiais para os programas de ensino do autismo: ABA, VB e mais


Querendo saber onde encontrar materiais didáticos para ensinar seu filho ou aluno com autismo, Transtorno Invasivo do Desenvolvimento ou Síndrome de Asperger?
Aqui é o diretório de empresas que têm materiais didáticos utilizados nos programas educacionais do autismo, como a Análise do Comportamento Aplicada (ABA), a Applied Behavior Verbal (VB), TEACCH, relacionamento Intervenção para o Desenvolvimento (RDI), programas de competências sociais e outros de AutismWeb.
Para pastas de trabalho, cartões de memória flash, vídeos, aulas de habilidades sociais, recompensas e reforços, comunicação e suprimentos de terapia da fala, e brinquedos e jogos educativos:

Atividades gratuitas, folhas de dados, downloads ou conselhos on-line:


Autismo Métodos de Ensino: Análise do Comportamento Aplicada e Comportamento Verbal

Applied Behavior Analysis, ou ABA, é um método de ensinar as crianças com autismo e Transtornos Invasivos do Desenvolvimento. Baseia-se na premissa de que o comportamento adequado - incluindo a fala, acadêmicos e habilidades para a vida - podem ser ensinados utilizando princípios científicos.

ABA assume que as crianças são mais propensos a repetir comportamentos ou respostas que são recompensados ​​(ou "reforçado"), e eles são menos propensos a continuar a comportamentos que não são recompensados. Eventualmente, o reforço é reduzida de forma que a criança possa aprender sem recompensas constantes.
A pesquisa mostra que ABA funciona para as crianças com autismo."Trinta anos de pesquisa demonstraram a eficácia de métodos comportamentais aplicados na redução de comportamentos inadequados e aumentar a comunicação, aprendizagem e comportamento social adequado", de acordo com um relatório do Cirurgião Geral dos EUA .
A forma mais conhecida de ABA é o treinamento de tentativas discretas (DTT). Habilidades são divididas nos menores tarefas e ensinava individualmente. Discreta, ou separados, os ensaios podem ser usados ​​para ensinar contato com os olhos, a imitação, habilidades motoras finas, auto-ajuda, acadêmicos, linguagem e conversação. Os alunos começam a aprender pequenas habilidades e, gradualmente, aprender habilidades mais complicado, pois cada menor é dominado.
Se um terapeuta está tentando ensinar habilidades de imitação, por exemplo, ela pode dar um comando, como "Faça isso", enquanto batendo na mesa. A criança é, então, espera-se que toque na mesa. Se a criança for bem-sucedido, ele recebe um reforço positivo, como uma uva passa, um brinquedo ou um louvor. Se a criança falhar, então o terapeuta pode dizer: "Não." O terapeuta, em seguida, faz uma pausa antes de repetir o mesmo comando, garantindo que cada julgamento é separado ou discreta. O terapeuta também vai usar um prompt - como ajudar fisicamente a criança toque na mesa - se a criança responde incorretamente duas vezes seguidas. Este método de "não-não-pronta" é utilizado em alguns programas ABA tradicionais.
No entanto, muitos programas ABA agora usam prompts para cada julgamento, para que a criança está sempre correto e sempre reforçado pelo elogio ou um brinquedo. Esta técnica é chamada de "aprendizagem sem erros". A criança não será dito "não" para os erros, mas sim será guiado para a resposta correta todas as vezes. Os prompts será gradualmente reduzido (ou "desapareceu", na linguagem ABA), para que a criança vai aprender a resposta correta em seu próprio país.
ABA pode ocorrer em casa ou uma escola. Um consultor ou placa certificada analista do comportamento - geralmente alguém com um mestrado ou doutorado em psicologia - muitas vezes supervisiona a terapia.
Algumas pessoas assumem incorretamente que ABA apenas descreve o método desenvolvido pelo falecido Dr. O. Ivar Lovaas, um pesquisador pioneiro no Departamento de Psicologia da UCLA. Lovaas desenvolvido uma forma de ABA. Em 1987, ele publicou um estudo mostrando que nove dos 19 pré-escolares envolvidos na intervenção comportamental intensiva - 40 horas por semana de one-on-one terapia - alcançado "funcionamento normal" pela primeira série. Nota: Várias décadas atrás, Lovaas descrito usando punição física leve para comportamentos graves durante sessões de terapia. Mais tarde, ele rejeitou a punição, e terapeutas comportamentais modernos não usá-lo.
Programas ABA costumam basear-se em décadas de pesquisa de Lovaas, mas também pode incorporar diferentes métodos e ferramentas.
Aplicada Comportamento Verbal ou VB é o mais recente estilo da ABA. Ele usa de BF Skinnercomportamento verbal 1957 análise do comportamento verbal para ensinar e reforçar o discurso, junto com outras habilidades.Skinner descrito categorias de discurso ou comportamento verbal:
  • Comandos são pedidos ("Eu quero um drink . ")
  • Ecos são imitações verbal ("Oi")
  • Contatos são rótulos ("brinquedo", "elefante") e
  • Intraverbal são respostas de conversação. ("O que você quer?")
Um programa VB vai se concentrar em obter uma criança a perceber que a linguagem vai conseguir o que ele quer, quando ele quer.Solicitando é muitas vezes uma das primeiras habilidades verbais ensinadas, as crianças são ensinadas a usar a linguagem para comunicar-se, ao invés de apenas a itens de etiqueta. Aprender a fazer pedidos também deve melhorar o comportamento. Alguns pais dizem que VB é uma forma mais natural de ABA.
Como muitos programas de Lovaas ABA, um programa VB irá utilizar métodos de ensino sem erros, avisos que são posteriormente reduzido e treinamento tentativas discretas. Analistas do comportamento Dr. Vincent Carbone, Dr. Mark Sundberg e Dr. James Partington já ajudou a popularizar esta abordagem.
Uma desvantagem para ABA / VB: alguns distritos escolares e companhias de seguros não pagam por ele, e ele pode ser caro para os pais para financiar. Se você decidir pagar por isso mesmo, pesquisar cuidadosamente as credenciais de alguém alegando ser uma ABA ou consultor VB ou terapeuta experiente. A líder do programa deve ter, no mínimo, um mestrado em psicologia ou ABA, ou devem ser cuidadosamente supervisionado por alguém que faz. Ao contratar terapeutas, algumas famílias a encontrar voluntários e estudantes dispostos a trabalhar por salários mais baixos, a fim de ganhar experiência com autismo.

ABA e VB recursos Web.

Livros sobre ABA:

A Work in Progress: Gestão de Comportamento para o autismoA Work in Progress: Estratégias de gestão do comportamento e um currículo para Intensive Treatment Comportamental do Autismo editado pelos Drs.. Ron Folha e John McEachin. Este ABA clássico fornece conselhos práticos e fáceis de entender explicações sobre como configurar um programa de ABA. Ele discute como ensinar o treinamento do toalete, habilidades sociais, habilidades de jogo e conversa, junto com a forma de abordar problemas alimentares e comportamento disruptivo.
O companheiro Programa ABA: organização de programas de qualidade para crianças com autismo e PDDABA . Este livro e CD-ROM por J. Tyler Fovel explica ABA, como ensinar a linguagem e as habilidades sociais, e organizar o programa de seu filho. O CD ajuda você a escolher a partir de objetivos educacionais mais de 500 em 54 áreas, com base no currículo descrito no A Work in Progress .
Compreender a Análise do Comportamento Aplicada: Uma Introdução à ABA para pais, professores e outros profissionaisABA . Psicólogo Albert Kearney explica ABA para professores e pais que utilizam a linguagem cotidiana e exemplos.
Memoir autismoO clássico livro de memórias da recuperação do autismo é Catherine Maurice de Let Me Hear Your Voice: Triumph A da Família sobre o autismo . Maurice escreve comovente sobre o choque de seus dois diagnósticos das crianças e como ambos recuperados de autismo com a terapia ABA. Embora não haja garantia de uma recuperação completa, o livro é um testemunho poderoso para os benefícios da ABA.
Desde o começo: Intervenção Comportamental para o autismoDesde o começo: Intervenção Comportamental para JovensCrianças com Autismointervenção comportamento por Sandra L. Harris e Mary Jane Weiss.Um guia com os métodos ABA e como eles podem ser usados ​​para ensinar fala, linguagem, habilidades sociais e habilidades de auto-ajuda através da repetição e recompensas. Eles ajudam os pais avaliam-escolares, programas de casa e baseada centro.

Livros sobre Comportamento Verbal:

Livro Comportamento Verbal pelos drs.  Sundberg e PartingtonEnsino de línguas para crianças com autismo ou outras deficiências de desenvolvimentoensino de línguas por analistas do comportamento Mark L. Sundberg Ph.D. e James W. Partington Ph.D., que pesquisaram Comportamento Verbal e ajudou a popularizá-lo através de seus artigos e livros.Provavelmente o livro mais completo sobre Comportamento Verbal disponível, do ponto de vista de um especialista.
A abordagem Comportamento Verbal para o autismoA abordagem Comportamento Verbal: Como ensinar crianças com autismo e desordens relacionadasVB por Mary Lynch Barbera, um Board Certified Behavior Analyst e pai de uma criança com autismo, e Tracy Rasmussen. Um dos poucos livros de pais e orientadas sobre o uso do Comportamento Verbal para ensinar comunicação, fala, habilidades de auto-ajuda, treinamento potty e muito mais.

Livros sobre Tratamento de Resposta Pivotal

Superando AutismoSuperando Autismo: encontrar as respostas, estratégias, e espero que pode transformar a vida de uma criançaautismo por Lynn Kern Koegel Ph.D. (Apresentado em The Supernanny ) e Claire LaZebnik. Koegel usa uma forma de análise do comportamento aplicada chamado Tratamento de Resposta Pivotal (PRT). PRT metas determinadas habilidades fundamentais, como a motivação, que afetam o desenvolvimento em muitas outras áreas. Dr. Koegel diz PRT é uma forma mais "child-friendly" do tratamento. Seu livro tem capítulos sobre comunicação no ensino, rompendo o ciclo de colapsos, comportamentos repetitivos como bater, habilidades sociais, lutando contra medos e fixações, colocação escola e na vida familiar.

Links úteis para os pais e os analistas do comportamento:

quinta-feira, 28 de março de 2013

ABA PARA CRIANÇAS AUTISTAS



ABA Atividade Terapêutica
Análise Comportamental Aplicada (ABA) é uma das intervenções do autismo mais antigas e respeitadas, e tem um forte histórico de melhorar os sintomas do autismo. No entanto, críticos afirmam que produz ABA treinados, respostas robóticas e não permite que o suficiente verdadeira auto-expressão. Saiba mais sobre a ABA e se esse tratamento pode beneficiar o seu filho.

O que acontece no tratamento ABA?

ABA envolve um programa de tratamento intensivo de um-em-um com um terapeuta treinado. A terapia pode levar até 40 horas por semana, e se concentra em seu filho únicas necessidades de aprendizagem.De acordo com a Fala do autismo , o sucesso dessa estratégia de tratamento depende em grande parte do fato de que o ABA é realizado em um um-em-uma base e, portanto, um programa pode ser feito especificamente para o seu filho.

Avaliação

Análise comportamental aplicada começa com uma avaliação. Isso vai mostrar que as habilidades do seu filho já possui e quais habilidades ainda precisam ser desenvolvidas. Uma vez identificadas, as habilidades que ainda faltam se tornar um foco central do programa de tratamento. Metas será centrada em competências que o desenvolvimento acadêmico, comunicação e habilidades sociais e reduzir restritiva de comportamentos adaptativos. O terapeuta irá criar procedimentos diferentes para ajudar a ensinar o seu filho.

One-on-One Ensino experimental Discreto

Técnicas comuns em ABA são ensino tentativas discretas (DTT) e aviso.TDT terapia opera em uma rotina rigorosa que se concentra no desenvolvimento de uma habilidade até dominou através da repetição e reforço positivo imediato.
A terapeuta irá trabalhar no desenvolvimento de comportamento, comunicação e discurso nas sessões. O terapeuta faz perguntas para encorajar o paciente a falar e, muitas vezes, dar uma pista para uma resposta apropriada para desenvolver habilidades de conversas. Ele irá pedir uma pergunta de cada vez até que o paciente dá uma resposta adequada, orientar o paciente para a resposta correta. É importante notar que a ABA se concentra em respostas comportamentais ao invés de obter a resposta "certa". O processo envolve uma troca de dar e receber que exige a criança a responder a outras pessoas.
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Suporte em curso em casa

Embora o terapeuta trabalha um-em-um com a criança, o tratamento também continua no ambiente da criança em casa. Os pais e encarregados de educação continuam a usar as mesmas técnicas e recompensas para fornecer expectativas consistentes e tratamento. Isso permite que a criança cresça através de oportunidades de aprendizagem que são planejadas e não planejadas e ocorrem em uma variedade de ambientes e situações.

Eficácia da Análise do Comportamento Aplicada

Ao longo dos anos, muitos pesquisadores têm estudado a eficácia da ABA no tratamento de autismo. Em quase todos os estudos importantes, ABA é mostrado como sendo muito eficazes na maioria dos casos.No entanto, há algum debate sobre se este tratamento é mais eficaz do que outras abordagens.
  • Um artigo de revisão publicado na revista Pesquisa em Transtornos do Espectro do Autismodeterminou que a intervenção precoce utilizando práticas ABA é extremamente eficaz.
  • Um estudo 2012 pela International Society for Autism Research descobriu que, enquanto ABA era uma forma eficaz de intervenção precoce, não foi mais eficaz do que outras alternativas, como programas de intervenção específicos específicas de habilidades sociais e de comunicação.
  • Um estudo de 2011 publicado na revista Psychiatry Europeia descobriu que ABA foi eficaz no tratamento do autismo, mas uma abordagem global era pelo menos tão eficaz.

Prós e Contras da ABA

ABA terapia é geralmente aceita como uma opção de tratamento bem estabelecido e eficaz. No entanto, como qualquer outro tratamento, a ABA tem algumas desvantagens potenciais. Antes de decidir se este tratamento é ideal para a sua família, é uma boa idéia para se tornar ciente dos prós e contras da ABA.

Vantagens do ABA

Você pode querer considerar o uso de ABA, pelas seguintes razões:
  • Nenhum outro tratamento do desenvolvimento ou comportamental tem sido usado mais do ABA.
  • Esta abordagem funciona bem com a necessidade de coerência experimentado por muitas pessoas com autismo.
  • Mais pesquisa e suporte está disponível para ABA do que para qualquer outro tipo de terapia autismo.
  • Terapeutas ABA normalmente seguem as diretrizes de tratamento claras e são obrigados a manter notas extensas sobre o progresso da terapia.
  • Numerosos estudos mostram melhora aprendizagem, habilidades sociais, função cognitiva, auto-ajuda e comunicação em crianças autistas tratados com ABA.

Desvantagens da ABA

Esta terapia pode ter as seguintes desvantagens:
  • Diretrizes exigem que as crianças autistas para receber 40 horas de ABA cada semana, o que éinconveniente e extremamente caro .
  • Nem todas as escolas oferecem ABA instrução, e aqueles que tendem a limitar a terapia para horário escolar normal.
  • Terapeutas mal treinados ABA pode inadvertidamente causar um comportamento robótico e padrões de fala em crianças autistas submetidas a terapia.
  • ABA é comportamental, não acadêmico. Centra-se na resposta da criança, mas não, necessariamente, o processo cognitivo que provoca a resposta.
  • Críticos da ABA estão preocupados que este tipo de terapia estimula a criança a suprimir emoções verdadeiras e auto-expressão, o que em última instância pode ser prejudicial.

É direito ABA para o seu filho?

Decidir se deve ou não ABA é certo para sua família deve envolver uma conversa com especialista em autismo de seu filho ou psicólogo. Há várias coisas que você pode querer considerar quando tomar essa decisão.

Funcionamento Nível

Perturbações do espectro do autismo variam significativamente em sua gravidade. A maioria dos estudos de eficácia ABA envolver as crianças com baixos ou moderados níveis de funcionamento , no entanto, os proponentes da ABA acredita que também pode ser eficaz para o autismo de alto funcionamento. Se você estiver considerando ABA para o autismo leve, certifique-se de falar com o terapeuta ABA sobre como eles planejam para envolver e desafiar o seu filho.

Idade da criança

De acordo com a WebMD , ABA funciona melhor quando as crianças começam o tratamento precoce, geralmente antes da idade de cinco anos. O tratamento pode ajudar as crianças mais velhas e até adultos, mas há menos evidência para apoiar isso.

Metas

ABA é, por sua natureza, como uma intervenção baseada em evidências, extremamente orientado. Antes de decidir sobre um tratamento, é importante considerar a abordagem que melhor atende aos objetivos que você tem para o seu filho. ABA visa comportamentos, mas não trabalhar diretamente na acadêmicos ou relacionamentos emocionais.

Acessibilidade

O custo da ABA , que pode ser mais de US $ 35.000 por ano, pode ser um fator decisivo para muitas famílias. No entanto, é importante lembrar que a ABA tem diferentes níveis de intensidade, e você pode ser capaz de fornecer grande parte do tratamento de seu filho sozinho em casa. Fale com o fornecedor antes de demitir esta terapia devido ao custo. Além disso, algumas companhias de seguro pode cobrir este tratamento.

Disponibilidade

Pode ser difícil encontrar um terapeuta ABA perto de você ou para chegar em uma lista de espera para este tratamento popular. Para recomendações locais, falar com você, pediatra do seu filho equipe de apoio escolar, outros terapeutas, e os membros do seu grupo de apoio.

Experimentada e verdadeira

Análise Comportamental Aplicada é uma terapia testada e verdadeira para o autismo e tem sido provado eficaz em inúmeros estudos, no entanto, pode não ser a escolha certa para cada criança. Se você decidir usar essa abordagem com o seu filho, não se esqueça de escolher um fornecedor que é credenciada pela Associação dos Analistas comportamento profissional ou o comportamento do Conselho de Certificação Analista .

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